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2015 年 07 月三基考试试题（呼吸系统） 姓名： 科室： 分数： 一、 单项选择题：（共 60 分；每题 2 分） 1. 与慢性支气管炎的发生密切相关的最主要病因是 :(a) A. 长期吸烟 B.气候因素 C.大气污染 D.细菌感染 诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是： （d） A. 肺气肿体征 B.右心功能不全表现 C.颈静脉充盈 D. 肺动脉高压征 中度支气管哮喘最主要的治疗药物是： （d） 支气管扩张大咯血的病理基础是： （ c） A. 感染所致黏膜充血水肿 B.病灶部位毛细血管通透性增高张形成动脉瘤 D.支气管壁破坏  C.动脉终末支扩 引起大叶性肺炎最常见的病原菌是： （c） A. 肺炎克雷伯菌 B.溶血性链球菌 C.肺炎链球菌 D.葡萄球菌 结核性与癌性胸膜炎的最主要的鉴别点是： （a） A. 胸前积液细胞学和细菌学检查 B.胸腔积液 ADA 测定 C. 胸腔积液 CEA 测 定 D.胸腔积液生长速度 判断肺结核有无传染性最主要的依据是： （ b） A.结核菌素试验阳性 B.痰结核分枝杆菌检查阳性 C. 胸片检查有空洞 D.血沉增快 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是： （b） A.每年患病 2 个月，连续 2 年以上 B.每年患病 3 个月，连续 2 年以上 C. 每年患病 1 个月，连续 3 年以上 D. 一年患病连续 3 个月以上 纠正呼吸性酸中毒 ,最主要的措施是 :(a) A.改善通气 B.纠正电解质紊乱 C.给予呼吸兴奋药 D.减轻脑水肿 10.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是： （c） A.金黄色葡萄球菌 B.化脓性链球菌 C.厌氧菌 D.真菌 11.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是： （ d） A.血容量增加 B.肺小动脉炎 C. 血液粘稠度增加 D.缺氧引起肺小动脉痉挛 12.诊断中度慢性阻塞性肺病（ COPD ），FEV 1，占预计值 % 是：（a） A. FEV 1＜80% B. FEV 1≥ 80% ，20% C. FEV 1≤ 30% D. FEV 1≥ 50% 肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是：（ C） A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全正常 D.造成胸膜粘连增厚 14 .严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为： （ d） .缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使 CO2 排过快，诱发呼碱 D.避免引起氧中毒 15. 肺 心 病 患 者 ， 测 血 气 :PH7.25 ， PaO25.3kpa(40mmHg),PaCO29Kpa(67.5mmHg),HCO319mmol/L,BE-6mmol/L, 应诊断为：（ B） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C. 代偿性呼吸性酸中毒 D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 16.重度至危重度哮喘患者，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是： （ D）A.抽吸痰液 B.使用抗生素 C.用综色合剂或氯化铵 D.输液纠正失水 20 岁男性患者，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及 肺结核史， X 线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影， 内有小透亮区， 痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为： （ B） A.右上肺原发型肺结核，涂（ +），初治 B.右上肺继发型肺结核，涂（ +），初 C.右上肺原发型肺结核，涂（ +），复治 D.血行播散型肺结核，涂（ +），初 问题 18～20 A 腺、鳞混合癌 胞肺癌  B 腺癌  C 未分化细胞癌  D 细支气管肺泡癌  E 鳞状上皮细 18.对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是： （ C） 19.手术治疗效果最好的肺癌是： （ E） 20.最常见的周围肺癌是：（ B） 问题 21～22 A 原发型肺结核 B 血行播散型肺结核 C 继发型肺结核 D 结核性胸膜炎 E 肺外结核 21.成年人最常见的肺结核类型是： （ C） 60 岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史， X 线胸片发现左上肺大片密度增高影，内有透光区，左肺门上提，气管及纵隔向左移，应诊断为： （ C） 问题 23～24 A. PaO2＜ 7.89Kpa(60mmHg) B.PaCO2 ＞ 6.65Kpa(50mmHg) C. 两者均有 D.两者均无 23.Ⅰ型呼吸衰竭： ( A) 24.Ⅱ型呼吸衰竭： ( C) 问题 25～26、 A. 发钳 B 呼吸困难 C. 两者均有 D.两者均无 25.严重贫血， HB＜ 5g/dL( B) 26.慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭： （ C） 27.中央型肺癌是指生长在（ a ）的肺癌。 A.叶、段以上支气管 B.舌叶区 C.肺上部 D.肺中叶区 28.医院内获得性肺炎