口腔执业医师（含助理）资料第二十七节　甲状腺激素及抗甲状腺药.docVIP

第二十七节　甲状腺激素及抗甲状腺药 抗甲状腺药 硫脲类的药理作用、临床应用及不良反应 　　【核心图片】　　抗甲状腺药物机制　　　　抗甲状腺药　　【硫脲类】　　　　　　（一）药理作用　　1.抑制甲状腺激素的合成。对已合成的甲状腺激素无效。　　2.抑制外周组织的T4转化为T3——重症甲亢、甲状腺危象——首选。　　3.免疫抑制——降低血循环中TSI——甲亢病因治疗。　　（二）临床应用　　1.甲亢。　　2.甲状腺手术前准备。　　3.甲状腺危象——大剂量碘剂（抑制甲状腺激素释放），并立即应用硫脲类（阻止甲状腺素合成）。　　　　（三）不良反应　　1.过敏反应——最常见，皮肤瘙痒、药疹，一般不需停药。　　2.粒细胞缺乏症——最严重，应定期检查血象。　　3.消化道反应——厌食、呕吐、腹痛、腹泻等。　　4.甲状腺肿及甲状腺功能减退——反馈性增加TSH分泌而引起腺体增大、充血；还可诱导甲状腺功能减退。　　【实战演习】　　硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是　　A.黏液性水肿　　B.过敏反应　　C.粒细胞缺乏症　　D.低蛋白血症　　E.再生障碍性贫血 　　[答疑编号700876270101] ? 【答案】C