课件：健康生活—远离慢性呼吸系统疾病归纳.pptVIP

Company Logo 社区、农村基层医疗工作缺位 城市三级医院、教学医院与社区、农村基层医院的关系。 以城市三级医院为龙头，社区农村基层医院为平台，构建防控慢性呼吸病联合体，各司其职，各尽其能，各得其所。 确定双向转诊的标准，建立双向转诊机制。 Company Logo 社区、农村基层医疗工作缺位 正确理解以病人为中心的实质，加强对慢性呼吸病人文关注力度。 Company Logo 社区、农村基层医疗工作缺位 全面部署、科学分配医疗资源，从宏观上安排好慢性呼吸病防控工作，真正把预防工作落到实处，减少终末期的低效高消耗现象。 Company Logo 临床医生应当重视卫生经济学，并把卫生经济学作为临床决策的重要依据。 Company Logo 多学科综合干预：公共卫生、呼吸、心内、神经内科、内分泌 吸烟——COPD、肺癌、冠心病 肥胖——OSA、高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病 Company Logo 尽快实现医学模式的转变 生物医学 生物、社会、心理医学 心理学：COPD、哮喘、OSA 社会医学：控烟、社会支撑体系 Company Logo 建立健全医药卫生体系 公共卫生服务体系 医疗服务体系 药品供应保障体系 卫生监督体系 Company Logo 以EBM作为卫生学、临床医学决策的指导原则 EBM的核心、灵魂 确定科学的终点指标 为医学决策提供科学依据 建立科学的医学评估体系 21世纪是循证医学的时代 Company Logo 充分发挥中医的特长和优势 天人合一的观念 内因、外因的统一 治未病的观念——预防为主 整体观念 COPD 肺气虚 脾阳虚 脾肾阳虚 Company Logo 小结 慢性呼吸病的防控 预防为主（治未病） 改变现代生活方式 已病防变， 三级预防 转变医学模式， 充分发挥主观医学 优势 以社区农合为主战场， 形成医疗共同体， 双向转诊， 对患者进行全员管理。 全程管理，终身负责， 改变被动间断、 插入式医疗服务模式 患者树立主体意识， 变被动就医为主动 防控 争取早期诊断 及早干预 EBM的应用 多学科联合干预 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 Company Logo 三、吸烟的危害及其特点 慢性自杀，杀人不见血 吸烟可以引起或加重许多疾病，诸如COPD和肺癌等。吸烟有害于健康，这是家喻户晓、妇孺皆知的常识，然而至今中国尚有3.5亿烟民，依旧天天吞云吐雾，津津乐道，乐此不惧。 Company Logo 三、吸烟的危害及其特点 我们喊了十几年甚至几十年的控烟和戒烟，至今仍旧收效甚微。2002年统计资料显示，在中国只有11.5%的人愿意戒烟，而真正实现戒烟的仅有5%，74%的吸烟者仍不打算戒烟。 Company Logo 三、吸烟的危害及其特点 大量的科学研究结果表明，吸烟是导致人类死亡的因素中唯一有可能预防的因素。循证医学研究结果表明，在众多的干预措施中，只有戒烟和家庭长期氧疗是可以改变COPD病程的两项重要措施。 Company Logo 三、吸烟的危害及其特点 吸烟的危害具有渐进性和积累性，因而具有隐蔽性。从开始吸烟到发生疾病，这中间常常要经过一个漫长的过程，可能长达十余年甚至几十年才能逐渐显现出吸烟的危害，这很容易使人产生吸烟无害的错觉。 Company Logo 三、吸烟的危害及其特点 现在统计调查出的各种与吸烟有关的疾病患病率和死亡率都是十几年甚至几十年来人们长期吸烟累积结果的反映，而目前吸烟状态对于人们健康的影响要等到若干年后才会逐渐显露出来，这与农药中毒或服毒自杀形成了强烈的反差和对比。 Company Logo 三、吸烟的危害及其特点 香烟烟雾对人体致病具有一定的选择性，换言之，并非全部吸烟者都会产生COPD或肺癌，只有对香烟烟雾中有害物质易感者长期吸烟才会患病，这就是为什么目前一些人不相信吸烟致病的主要理由。然而目前尚无可靠的方法来确定哪些人属于吸烟致病的易感者，因此，每个吸烟者都具有患病的可能性和危险性。 Company Logo 三、吸烟的危害及其特点 吸烟对人体的危害需要经过一段时间才能明显显露出来，然而一旦达到某种程度则进入不可逆阶段。比如吸烟者发生阻塞性肺气肿，即使再采取各种方法积极治疗，也难以治愈其病变和恢复正常的肺结构和功能。更严重的是吸烟者如果罹患肺癌，即使早期发现，积极治疗，但预后往往很差，许多人对于此认识不足，存有侥幸心理。 Company Logo 三、吸烟的危害及其特点 实际上吸烟是一种自发用药过程（尼古丁点滴）。吸烟者吸入烟雾后，