医务人员职业暴露处置流程.docxVIP

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2019-04-12 发布于广西
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医务人员职业暴露处置流程.docx

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医务人员职业暴露处置流程被针头或锐器刺伤时皮肤、粘膜或眼睛接触病人血液、体液时1.立即流动水冲洗伤口，之后从远心端开始轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液皂液和流动水清洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜或眼睛2.用肥皂和流动水清洗伤口，之后用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒，包扎填写职业暴露登记表同时向科室负责人报告，负责人审核并签名至医务科报告并核实病人带病情况病人HIV（+）病人HBV Mark阳性病人Anti-HCV（+）病人TP（+）医务人员抽血检查Auti-HIV2小时内服用齐多夫定+拉米夫定医学观察2年，暴露后4周、8周、12周、6个月，2年追踪抗-HIV医务人员HbsAg（+）或Anti-HBs（+）医务人员HbsAg（-）Anti-HBs（被针头或锐器刺伤时皮肤、粘膜或眼睛接触病人血液、体液时 1.立即流动水冲洗伤口，之后从远心端开始轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液皂液和流动水清洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜或眼睛 2.用肥皂和流动水清洗伤口，之后用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒，包扎填写职业暴露登记表同时向科室负责人报告，负责人审核并签名至医务科报告并核实病人带病情况病人HIV（+）病人HBV Mark阳性病人Anti-HCV（+）病人TP（+）医务人员抽血检查Auti-HIV2小时内服用齐多夫定+拉米夫定医学观察2年，暴露后4周、8周、12周、6个月，2年追踪抗-HIV 医务人员HbsAg（+）或Anti-HBs（+）医务人员HbsAg （-） Anti-HBs（-）未注射疫苗医务人员HbsAg （-） Anti-HBs（-）已完成疫苗注射未产生医务人员查输血全套医务人员Anti-HCV（+）医务人员Anti-HCV （-），予因特芬300万U皮下注射疗程28天查TP抗体，医务人员预防性注射长效青霉素QW*2次不需注射疫苗或HBIG 24小时内注射HBIG 并建议接受HBV疫苗注射 24小时内注射HBIG 并建议接受HBV疫苗再注射 24小时内注射HBIG 并根据输血全套结果予相应处理继续追踪肝功能暴露后45天追踪Anti-HCV 暴露后45天追踪TP 根据病人血源性病原体结果做相应处理暴露后45天追踪HBV或输血全套如发现阳性指标按相关规定处理急诊病人或病原体不明急诊病人或病原体不明