经皮桡动脉途径治疗冠心病复杂病变的可行性及安全性分析.docVIP

经皮桡动脉途径治疗冠心病复杂病变的可行性及安全性分析 　　【摘要】 目的：研究经皮桡动脉途径治疗冠心病复杂病变的可行性及安全性。方法：选取本院治疗的冠心病稳定型心绞痛患者250例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组各125例。观察组给予经桡动脉途径治疗，对照组给予经股动脉途径介入治疗，比较两组的手术成功率及并发症情况。结果：观察组并发症发病率为6.40%，对照组并发症发病率为20.00%，两组的并发症发病率比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：经皮桡动脉途径治疗冠心病复杂病变的可行性及安全性较好。 　　【关键词】 经皮桡动脉； 冠心病； 复杂病变 　　【Abstract】 Objective： To study the percutaneous radial artery approach for the treatment of the feasibility and safety of coronary heart disease with complicated lesions. Method：250 patients with coronary heart disease stable angina in the hospital were selected，they were randomly divided into observation group and control group，125 cases in each group.The observation group was given via radial artery pathway treatment and control group was given intervention treatment through femoral artery，the surgical success rate and complications of two groups were compared.Result： The incidence of complications in observation group was 6.40%，the control group of that was 20.00%，the difference was statistically significant（P0.05）.Conclusion：The treatment of percutaneous radial artery approach for coronary heart disease with good feasibility and safety of complex lesions. 　　【Key words】 Percutaneous radial artery； Coronary heart disease； Complex lesions 　　First-author’s address：Ansteel Group Hospital，Anshan 114000，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.31.043 　　近年来经皮桡动脉行冠状动脉造影、经皮腔内冠状动脉成形术和支架等介入操作已逐渐被医师接受。经皮桡动脉途径具有创伤小，易于观察伤口，术后无体位限制等优点，而复杂冠状动脉病变多数采用股动脉途径，经皮桡动脉行复杂冠状动脉病变介入治疗难度较大，对器械使用技术要求较高。此次研究选取2013年7月-2014年8月在本院接受治疗的冠心病稳定型心绞痛患者250例，旨在探讨经皮桡动脉途径治疗冠心病复杂病变的可行性及安全性，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2013年7月-2014年8月在本院接受治疗的冠心病稳定型心绞痛患者250例，将其随机分为观察组与对照组，每组各125例。观察组中男72例，女53例；年龄48～82岁，平均（60.23±12.74）岁。对照组中男70例，女55例；年龄45～83岁，平均（59.67±12.52）岁。两组冠心病稳定型心绞痛患者均经过诊断，确诊为复杂病变，两组的一般资料比较，差异无显著性统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 观察组 进行常规消毒铺巾，选择患者右侧桡动脉作为穿刺插管部位，使用1～2 mL利多卡因或1%奴夫卡因对患者进行局部麻醉。穿刺血管时使用纱布卷在患者手腕部进行铺垫，从而使患者手腕部保持过伸状态，使桡动脉可以充分暴露。对患者进行穿刺时，穿刺点的选择应靠近患者手腕横纹近心端1～3 cm处。使用Terumo桡动脉穿刺针以45°角进针，当患者血液自针尾喷出时，沿穿刺针送入0