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子宫肌瘤患者术后应用优质护理效果分析 　　【摘 要】目的：探讨子宫肌瘤患者术后应用优质护理的疗效。方法：根据术后护理方案将2011年4月至2014年2月在我院接受手术治疗的146例子宫肌瘤患者分为观察组（76例）与对照组（70例），观察组患者术后应用优质护理，对照组术后应用标准化护理，现对比分析两组患者的疗效。结果：①观察组住院时间、并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。②观察组护理服务满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：子宫肌瘤患者术后应用优质护理具有术后恢复快、并发症发生率低、护理服务满意度高等优点。 　　【关键词】子宫肌瘤；优质护理；标准化护理 　　子宫肌瘤是目前临床上女性生殖系统最常见的良性肿瘤，它可以导致患者出现子宫出血、腹部疼痛、白带增多、腹部包块及压迫症状、不孕与流产等症状及体征[ 1 ]，严重影响患者的身心健康。手术是治疗子宫肌瘤的常用方法，术后给予有效的护理措施对提高疗效有着重要的临床意义[2-3]。本研究即旨在探讨子宫肌瘤患者术后应用优质护理的疗效，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2011年4月至2014年2月我院收治的146例患者作为研究对象。所有患者均符合子宫肌瘤的诊断标准，并均接受微创手术治疗，排除合并生殖系统恶性肿瘤的患者。根据术后护理方案将上述患者分为观察组与对照组，两组患者年龄、子宫肌瘤大小与数目、术式等一般资料相比差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 研究方法 　　观察组患者术后应用优质护理，方法如下。①针对性心理护理：子宫肌瘤患者多为中老年女性，由于子宫肌瘤可以影响患者的身体功能、生活质量，从而给患者带来沉重的心理负担。针对这一点，责任护理人员在根据患者的文化程度、家庭经济状况、社会环境、病情、职业、治疗史等方面的不同给予其个体化心理护理。此外，对待患者的倾诉，护理人员应耐心、细心地倾听，并详细地向患者解释出现的问题，加强患者战胜疾病的信心，使患者积极配合临床诊疗。②分配工作量：由于优质护理加大了护理人员的工作量，因此该护理模式需要加强调配人力资源。第一点，优化组合搭配，每班至少有1位工作经验丰富或者业务能力强的护理人员值班，并由其担任责任组长，负责对护理质量的指导、检查。第二点，采用弹性排班制度，护士长根据某阶段患者数量、患者病情进行弹性排班，患者数量多、患者病情重时，相应地多安排护理人员值班。③加强基础护理：落实首问负责制，加强护理人员的主观能动性，使护理工作由原先的被动护理转化为主动护理。此外，以套餐形式加强基础护理的落实，避免护理措施的遗漏，这对病情较重、生活不能自理患者来说显得尤为重要。④建立良好的护患关系，加强健康宣教：这是取得良好护理效果的重要保证，尤其是神志清楚的患者，应采取有效的沟通方式加强对患者的心理疏导。此外，向患者及其家属发放疾病宣传资料，使患者及其家属正确认识疾病、了解子宫肌瘤诊疗过程中的注意事项。 　　对照组术后应用标准化护理，方法如下。①一般护理：掌握患者的麻醉方式、手术情况，术后密切观察患者生命体征，并给予患者低流量吸氧。待患者回病房后，给予其去枕平卧6～8h，如果患者合并有恶心、呕吐时，将其头部偏向一侧，避免窒息等恶性事件的发生。密切观察患者，防止坠床事故的发生。观察患者伤口敷料有无渗液、有无渗血，阴道有无流血，发现问题及时向医生报告，并尽快作出处理措施。对带有引流管的患者，应先妥善固定引流管，并标注引流管名称、带管时间。此外，护理人员还应及时关注引流液的颜色、性质、24h量。②会阴部护理：术后留置导尿管，保持导尿管通畅，观察尿量、性质、颜色，并做好相关记录。做好会阴部护理，及时清理阴道内分泌物，观察会阴部出血情况。指导患者锻炼膀胱功能，鼓励患者尽快自行排尿，避免尿路感染等并发症的发生。患者排便后及时清理，避免大便污染会阴部，保持会阴部的清洁卫生。③饮食护理：术后禁食1d，术后第2d可以少量进食流质食品，逐步进食半流质食品，待患者肠蠕动恢复正常后进食普通食品。在患者禁食期间给予充足的肠外营养，避免水、电解质、酸碱平衡紊乱的发生。 　　1.3 统计学分析 　　采用SPSS 15.0统计软件，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料用百分率表示。组间住院时间比较采用成组设计t检验，组间并发症发生率比较采用四格表χ2检验，组间护理服务满意度比较采用秩和检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者住院时间与并发症发生率的比较 　　观察组住院时间、并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 两组患者护理服务满意度的比较 　　观察组护理服务满意度显著优于对照组，差异有