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胃肠道影像学ppt课件
胃肠道影像学;学习目的;钡剂检查 CT MRI;普通检查;CT检查;;胃肠道钡剂造影;检查前病员准备;造影剂;二、正常表现;（一）食管;第三蠕动波;（三）胃;A 胃底 B 胃体 C 胃角 D 胃窦 E 十二指肠球部;2，形状;3，轮廓;4，粘膜皱襞;5，胃小区、胃小沟;6，蠕动;（四）十二指肠;（五）小肠;空肠宽可达4~4.5cm，粘膜呈弹簧状 回肠宽可达3.5~4cm，粘膜平坦 正常：口服钡剂3~6小时，钡首达回盲部 8小时内排空 ;（六）大肠;结肠;结肠;三、基本病变;位置改变;三、基本病变;充盈缺损;三、基本病变;龛影;三、基本病变;结肠憩室;三、基本病变;粘膜破坏;三、基本病变;三、基本病变;三、基本病变;三、基本病变;胃后壁网眼状结构大小不等，形态不规则;胃窦后壁为小区破坏消失呈不规则沟槽杨钡影——早期胃癌;三、基本病变;管腔狭窄; ;三、基本病变;;四、常见病表现;（一）胃、十二指肠溃疡;;项圈征 0.5-1厘米; 胃体后壁较大溃疡钡斑，密度不均匀（底部有血凝块），周围粘膜集中;穿透性溃疡;穿孔性溃疡;特殊表现;溃疡周围指压迹缺损 ;溃疡周围杵状粘膜或融合;（二）十二指肠溃疡;十二指肠溃疡;（三）消化道肿瘤;早期肿瘤;起源于粘膜上皮 粘膜破坏 未侵犯肌层 管壁僵硬(扩张度和柔软度减弱) 隆起型：高度5mm 小的充盈缺损 凹陷型：深度5mm 小的溃疡 表面型：高度和深度5mm 橘皮状，多边征;隆起型; 起源于粘膜上皮 粘膜破坏 未侵犯肌层 管壁僵硬(扩张度和柔软度减弱) 隆起型：高度5mm 小的充盈缺损 凹陷型：深度5mm 小的溃疡 表面型：高度和深度5mm 橘皮状，多边征;凹陷型;胃癌凹陷型;起源于粘膜上皮 粘膜破坏 未侵犯肌层 管壁僵硬(扩张度和柔软度减弱) 隆起型：高度5mm 小的充盈缺损 凹陷型：深度5mm 小的溃疡 表面型：高度和深度5mm 橘皮状，多边征;表面型;进展期肿瘤;蕈伞型;胃癌蕈伞型;溃疡型：龛影大多成多角形；周围有清楚的环堤；周围皱襞中断，末段呈杵状,僵硬 ;溃疡浸润型：与溃疡型相似，但环堤不完整,皱襞破坏，硬变;??润型;浸润型：僵硬征为要点，可现局部和弥漫浸润两种。主要以胃腔限局、大部或全部缩小狭窄、僵硬为特征;肠 结 核;（四）肠结核;本节课重点
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