医药健康加护病房提早移除导尿管降低泌尿道感染率效果之评估ppt课件.pptVIP

加護病房提早移除導尿管降低泌尿道感染率效果之評估;簡報大綱;;Background Questions;Foreground Questions;*;*;*;Uptodate;*;搜尋PubMed;*;*;;*;*;1. Did the study address a clearly focused issue? (明確報告重點);2.Did the authors use an appropriate method to answer their question? (作者適當方法);3.Were the cases recruited in an acceptable way?(可接受方法收集個案);4.Were the controls selected in an acceptable way?(控制選擇在可接受的方法);5.Was the exposure accurately measured to minimize bias? (準確測量減少偏差);6.What confounding factors have the authors accounted for ?(干擾因素是什麼);7-1.What are the results ?;7-2.What are the results ?;8.How precise are the results? How precise is the estimate of risk?(結果精確度如何？如何精確估計風險？);9.Do you believe the results ?;*;10.Can the results be applied to the local population ?;11.Do the results of this study fit with other available evidence ?(文獻結果是否一致);*;;*;比較透過EBM的介入與傳統介入方式之對醫療照顧品質之差異;【公式＝分子（內科加護病房存留導尿管使用日數）/ 分母（內科加護病房總住院人日數）*100） 】;【公式＝分子（內科加護病房存留導尿管相關之尿路感染次數）/分母（內科加護病房存留導尿管使用日數）*1000】 ;*;*;謝謝您的聆聽 敬請指導!;肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据必威体育精装版统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性。中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来，丙肝病人也在逐渐增加，乙肝后也会发展为肝癌。目前我国发病人数约占全球的半数以上，占全球肝癌病人的55%，已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。[1] 发病原因 　　总的来说，原发性肝癌的病因至今未能完全阐???，但已证明与以下因素密切相关： 　　1、病毒性肝炎：流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明，与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（BCV），而其中又以乙型肝炎最为常见。 　　2、酒精：俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。