第十一章细菌的致病性与感染PPT.pptVIP

第四章 细菌的致病性与感染;感染：微生物在宿主体内的生活中与宿主相互作用并导致不同程度的病理变化的过程，是微生物与宿主在个体、细胞和分子的多层面相互作用的生物学现象。 致病性（病原性）：细菌能引起感染的能力称为致病性或病原性。;毒力 ：致病菌的致病性强弱程度称为毒力。 半数致死量LD50或半数感染量ID50：在一定时间内，通过指定接种途径，能使一定体重或年龄的某种动物半数死亡或感染需要的最小细菌数或毒素量。 ;第一节 细菌的致病性;一、细菌的致病机制; 细菌的致病物质 侵袭力：病原菌有突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等 免疫防御机制，进入体内定居、繁殖和扩散的能力。与之有关的包括荚膜、粘附素和侵袭性物质。 毒素：含有损害宿主组织、器官并引起生理功能紊乱的大分子成分。;㈠侵袭力 黏附与定植(形成微菌落和细菌生物膜） ; 细菌表面结构：包括普通菌毛、磷壁酸、荚膜、微荚膜、支原体顶端结构及黏附素。在原核细胞型微生物统称为黏附因子，在细菌称为黏附素。一般作为配体与宿主细胞表面受体相互作用介导黏附作用的发生。; 细菌的侵袭由基因控制，称为侵袭基因。侵袭基因编码 产生的蛋白称为侵袭素（invasin），出现于细菌表面，介导细菌侵入上皮细胞。 侵袭性物质：协助病菌抗吞噬或向四周扩散。如致病性葡萄球菌凝固酶、A群链球菌透明质酸酶、链激酶等从而有利于细菌在组织中扩散。;细菌在生长繁殖中产生和释放的毒性成分，可直接或间接损伤宿主细胞、组织和器官，干扰其生理功能。 外毒素 内毒素 ;1. 外毒素;外毒素的特点;类毒素与抗毒素; ;神经毒素;;肉毒毒素;肉毒毒素是目前已知化学毒物和生物毒物中毒性最强的一种。对人致死量为1-2μg。lmg肉毒毒素纯品能杀死2亿只小鼠，毒性比KCN大1万倍。 肉毒毒素具有嗜神经性，进入机体后作用于脑及周围神经末梢的肌肉接头处，能阻断胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，使眼和咽肌等麻痹，引起眼睑下垂、复视、斜视、吞咽困难等，严重者可因呼吸麻痹而死。 肉毒杆菌以其毒素致病，即肉毒中毒。;细胞毒素;白喉毒素;肠毒素;霍乱毒素;化学本质：脂多糖 Lipid A：内毒素的毒性部分和主要成分 内毒素耐热：加热100℃经1h不被破坏；需加热至160℃经2～4h，或用强碱、强酸或强氧化剂加温煮沸30min才灭恬。 毒性弱，无选择性 抗原性弱 不能用甲醛液脱毒成类毒素。 内毒素注射机体可产生相应抗体，但中和作用较弱。;内毒素的生物学作用;①发热反应;②白细胞反应;③内毒素血症与内毒素休克;④Shwartzman现象;⑤免疫调节;外毒素;二、 细菌性感染的传播;细菌感染的来源;感染类型; 病原体被机体排除或消灭（机体免疫力强，病原体致病力弱或数量不足，或侵入部位不当）。;急性感染：;局部感染： ; 致病菌由局部侵入血流，并在其中极少量繁殖，只是短暂的一过性通过血循环到达体内适宜部位再进行繁殖而致病。 ; 致病细菌由局部侵入血流，在其中大量繁殖并产生毒性产物，引起全身性严重中毒的症状，如高热、皮肤和粘膜瘀斑、肝脾肿大等。 ;