第七章 呼吸系统疾病(七年制)PPT.ppt

肺叶肿胀，重量 , 暗红，切面可挤出带泡沫的血性浆液;(2) stage of red hepatization (3-4days) ;病变肺叶肿大，重量增加，色暗红，质实如肝，切面呈粗颗粒状;(3) stage of gray hepatization (5-6days);;(4)dissolution and dissipation stages(7-) ;Pulmonary carnification;大叶性肺炎并发肺脓肿, 脓液排出后形成的空腔。;(1)Gross appearance：两肺表面和切面散在灰黄色实变病灶,下叶后部明显,病灶大小不等，直径多在05～1㎝左右，严重者病灶可相互融合。; (2) Microscopic appearance : 以细支气管为中心的急性化脓炎症,病灶周肺组织代偿性肺气肿或肺萎陷。 ;;小叶性肺炎病灶相互融合，形成融合性支气管肺炎（confkuent bronchopneumonia）。;;(四).病毒性肺炎(viral pneumonia);2.Morphology： 间质性炎症 interstitial pneumonitis (1)Gross appearance： (2)Microscopic appearance： 炎症沿支气管、细支气管壁及其周围、小叶间隔及肺泡间隔分布。肺泡间隔明显??宽;重者透明膜形成.;;;病毒包涵体(viral inclusion bodies);凡事都得趁 早 ;; 慢性阻塞性肺病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD) Conception：一组以肺实质与小气道受到病理损害后，导致慢性不可逆性气道阻塞，呼吸阻力增加，肺功能不全为特征的肺疾病的统称。 ; ● 慢性支气管炎（chronic bronchitis） ● 肺气肿（pulmonary emphysema） ●支气管扩张症（ bronchiectasis ） ●支气管哮喘（bronchial asthma） ;(一).慢性支气管炎(chronic bronchitis) 气管、支气管粘膜及其周围组织的 慢性非特异性炎症。 1. Etiology and Pathogenesis *外因 呼吸道反复病毒和细菌感染 吸烟 过敏因素 大气污染及寒冷 *内因 机体抵抗力降低 呼吸系统防御功能受损 ; 2. Morphology (1)呼吸道粘膜上皮的损伤与修复 (2)呼吸道腺体的变化 (3)平滑肌、弹力纤维及软骨受损 (4)管壁充血，慢性炎细胞浸润;Chronic bronchitis;;;3、Clinical features cough, sputum, gasp. dry rales, moist rales complications: bronchiectasis, lobular pneumonia, emphysema *Chronic bronchitis is defined as a cough productive of sputum on most days for three months of the year for at least two successive years.;(二).肺气肿(pulmonary emphysema); ? 2.Etiology and Pathogenesis The etiology is unclear but risk factors include infection, cigarette smoking, atmospheric pollution. and family history. Associations The majority of cases are seen in conjunction with chronic bronchitis. ; (1)细支气管阻塞性通气障碍 ①慢性炎症使小气道管壁增厚及粘液栓形成 ②细支气管支撑组织破坏 ③ 细支气管 肺泡交通支 (2)弹性蛋白酶增多、