腰椎间盘突出症住院患者抑郁 焦虑状况及影响因素研究-study on depression and anxiety of inpatients with lumbar disc herniation and its influencing factors.docxVIP

腰椎间盘突出症住院患者抑郁、焦虑状况及影响因素分 析摘要目的 探讨腰椎间盘突出症住院患者抑郁及焦虑情绪的患病率及影响因素。方法 应用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）对 91 例需要住院进行微 创介入手术治疗的腰椎间盘突出症患者在入院后立即进行抑郁和焦虑症状的评 定，并采用自制的调查问卷、视觉模拟评分法（VAS）以及 Oswestry 功能障碍指 数问卷表（ODI）对患者的一般情况、疼痛程度和功能障碍情况进行调查， 同时 采用多因素 logistic 逐步向前回归分析的方法分析其影响因素。结果共有效调查 91 例腰椎间盘突出症患者，其中男性 56 人（61.5%），女性 35人（38.5%），平均年龄为（50.68±15.240）岁；91 例患者中 40 岁以下患者为 20 人（22.0%），40 岁至 64 岁之间的为 56 人（61.5%），64 岁以上的为 15 人（16.5%）； 职业分布中，务农为 22 人（24.2%），工人为 15 人（16.5%），医务人员、公务人 员、教师和服务业这 4 个行业因人数过少，且均有体力劳动所占比例相对较低的特点，故合并在一起进行分析，共占有 19 人（20.8%），离退休为 11 人（12.1%），其他职业为 24 人（26.4%）；文化程度中，小学及以下为 29 人（31.9%），初中为27 人（29.7%），高中或中专为 23 人（25.3%），大专及以上为 12 人（13.1%）；小于 1 年病程的为 47 人（51.6%），1 年及 1 年以上病程的为 44 人（48.4%）。在本次 调查中，腰椎间盘突出症患者的抑郁人数共为 42 人，患病率为 46.2%，其抑郁（SDS） 标准得分为（46.93±10.320）分，高于中国人常模（41.88±10.57）分（t=4.4168， P=0.000）；其中，女性比男性更易发生抑郁（OR=5.110，95%CI：1.068-24.447）； 年龄在 40-64 之间比小于 40 岁的患者更易发生抑郁（OR=72.989，95%CI：4.094- 1310.109）；疼痛的程度越高越易发生抑郁（OR=4.153，95%CI：2.107-8.18）；伴 有焦虑的患者比不伴有焦虑的更易发生抑郁（OR=57.964，95%CI：6.157- 545.693）。 患者焦虑人数为 40 人，患病率为 44.0%，其 SAS 标准得分为（47.65± 8.372）分， 高于中国人常模（37.23±12.59）（t=7.7599，P=0.000）；病程为 1 年及以上的患者比 1 年以下的更易发生焦虑（OR=6.196，95%CI：2.191-17.524）；伴有抑郁的患者比不伴有抑郁的更易发生焦虑（OR=4.108，95%CI：1.425-11.836）。结论 腰椎间盘突出症住院患者抑郁和焦虑情绪患病率保持较高水平，均高于正 常人群；抑郁与性别、年龄以及疼痛程度有关，焦虑与病程有关，而且抑郁和焦 虑两种情绪可能会相互伴随。今后医护人员应该有针对性的进行护理疏导，从而 有效的提高椎间盘突出症患者的生活质量和改善病情。关键词：抑郁 焦虑 影响因素 腰椎间盘突出症Analysis on status and influencing factors of depression and anxiety among inpatients with lumbar disc herniationAbstractObjective To explore the prevalence rate and influence factors of depression and anxiety among inpatients with lumbar disc herniation.Methods All the 91 patients were investigated immediately about the depression and anxiety symptoms with Self-Rating Depression Scale (SDS) and Self-Rating Anxiety Scale (SAS) after admission, the general situation and the degree of pain and dysfunction were investigated using self-made questionnaire, visual analogue scale (VAS) and Oswestry disability index questionnaire (ODI), and the mult