腰椎间盘退变的mri与病理相关性评价及临床分析-evaluation and clinical analysis of correlation between mri and pathology of lumbar disc degeneration.docxVIP

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2018-06-03 发布于上海
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腰椎间盘退变的mri与病理相关性评价及临床分析-evaluation and clinical analysis of correlation between mri and pathology of lumbar disc degeneration

腰椎间盘退变的 MRI 与病理相关性评价及临床研究研究生：姚高文导师：陈建常副教授摘要目的：通过 MRI 信号强度变化与组织病理学改变对比研究，并测定椎间隙高度变化，来准确评价椎间盘退变程度，为椎间盘退变的诊断、治疗及预后评估提供依据。方法：收集髓核标本，术前测定 MRI 相对信号强度，术后标本测量水份含量；统计分析水含量与 MRI 相对信号强度相关性；根据软骨样细胞数量，退变程度分类，评价 MRI 影像学改变与病理学改变相关性或一致性；测定非手术组椎间隙高度并与手术组椎间隙高度变化进行比较，分析椎间隙高度变化与椎间盘突出程度相关性。结果：MRI 相对信号强度与水分含量有相关性，t r 值为 2. 53，P0. 05；II 、III 类椎间盘内软骨样细胞数分别为 24. 8±9. 3 、13. 2±8. 1，t 检验示二者之间具有统计学差异。组织病理学与 MRI 两种方法评价腰椎间盘退变 K 值为 0. 72，K 值 0. 4- 0. 75 之间，说明这两种评价方法具有很高一致性；手术组和非手术组椎间隙高度变化与椎间盘突出具有高度相关性，t r 值为 2. 27，P 小于 0. 05。结论：腰椎间盘退变时组织病理学和 MRI 这两种方法评价退变程度具有一致性，MRI 能准确定量评价椎间盘退变程度。MRI 信号强度变化与椎间盘退变后水含量有显著相关性。利用 MRI 测定椎间隙高度的变化程度与椎间盘突出程度具有高度一致性，椎间隙高度变化可作为临床评价指标之一，可为临床上选择合理治疗方案、判断疾病转归和探索新的治疗方法提供依据。关键词：椎间盘；退变；病理；MRI ；评价Lumbar intervertebral disc degeneration MRI withpathologic correlation evaluation and clinical researchPostgraduate:Yaogaowensupervisor: Prof.ChenjianchangAbstractsObjective: On study the relation of MRI manifestation and pathological change to evaluate degeneration of intervertebral disc. Offer a basis for diagnosis treatment and prognosis assessment. Methods: NP specimens, preoperative determination of the relative signal intensity of MRI and postoperative measurement of moisture content insamples；statistical analysis of the relative water content and MRI signal intensitycorrelation；according to the number of cartilage cells, degeneration classification, evaluation MRI imaging changes associated with pathological changes or consistency；determination of non-surgical group and surgical disc height and disc height changes of group comparison and analysis of intervertebral disc height and the degree of correlation. Results:Operation group, the relative signal intensity of MRI were correlated with moisture content, tr value of 2.53, P less than 0.05；operation group II、 III class of cartilage-like cells within the intervertebral disc were 24. 8 ± 9.3, 13.2 ± 8.1, t testindicated twostatistical difference between. Histopathology and MRI evaluation