腰椎间盘突出症社区中医综合治疗方案临床分析-clinical analysis of comprehensive treatment plan of traditional chinese medicine in community for lumbar disc herniation.docxVIP

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2018-06-03 发布于上海
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腰椎间盘突出症社区中医综合治疗方案临床分析-clinical analysis of comprehensive treatment plan of traditional chinese medicine in community for lumbar disc herniation.docx

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腰椎间盘突出症社区中医综合治疗方案临床分析-clinical analysis of comprehensive treatment plan of traditional chinese medicine in community for lumbar disc herniation

目录中英文缩略词表…………………………………………………………………… 1引言………………………………………………………………………………… 2临床研究…………………………………………………………………………… 41 研究目的………………………………………………………………………… 42 研究对象………………………………………………………………………… 42.1 研究对象的来源…………………………………………………………… 42.2 研究对象的选择…………………………………………………………… 42.3 中止研究的条件…………………………………………………………… 63 研究方法………………………………………………………………………… 63.1 样本量计算………………………………………………………………… 63.2 随机分组方法……………………………………………………………… 63.3 研究中盲法的要求及设计………………………………………………… 73.4 治疗方法…………………………………………………………………… 74 疗效评价指标与方法…………………………………………………………… 104.1 一般记录项目……………………………………………………………… 104.2 腰椎功能评分……………………………………………………………… 104.3 疼痛改善程度评分………………………………………………………… 124.4 总体疗效评价标准………………………………………………………… 134.5 安全性评价指标与方法…………………………………………………… 134.6 质量控制与保证…………………………………………………………… 154.7 伦理原则…………………………………………………………………… 154.8 数据管理与统计学分析…………………………………………………… 154.9 技术路线图………………………………………………………………… 155 研究结果………………………………………………………………………… 165.1 受试人群基线分析………………………………………………………… 165.2 可比性分析………………………………………………………………… 205.3 有效性分析………………………………………………………………… 225.4 结果分析…………………………………………………………………… 255.5 安全性分析………………………………………………………………… 266 讨论……………………………………………………………………………… 276.1 中医学对腰椎间盘突出症的认识………………………………………… 276.2 现代医学对 LDP 的认识…………………………………………………… 306.3 对本研究治疗方案的讨论………………………………………………… 336.4 LDP 在社区医疗中的现状…………………………………………………34结论………………………………………………………………………………… 39问题与展望………………………………………………………………………… 40致谢………………………………………………………………………………… 41参考文献…………………………………………………………………………… 42附件 1：文献综述…………………………………………………………………46附件 2：患者知情同意书…………………………………………………………54附件 3：在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果……………………… 55申明………………………………………………………………………………… 56中英文缩略词表缩略词英文全称中文全称LDPLumbar Disc Protrusion腰椎间盘突出症VASVisual Analogue Scale视觉模拟评分法JOAJapanese Orthopaedic Association日本骨科协会SPSSStatistical Program for Social SciencesSPSS 统计分析系统SASStatistical Analysis SystemSAS 统计分析系统引言腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Protrusion ，LDP)是指由于腰椎间盘的退变与损伤导致脊柱内外力学平衡失调，使椎间盘的髓核自破裂口突出压迫腰脊神经根而引起腰腿痛的一种病症，是临床常见的腰腿疾病之一[1]。国内资料显示 LDP 临床发病率达到 4～7％，约占门诊腰腿痛的 15％[2]。其临床症状表现多样，以腰腿部放射性疼痛、腰部压痛、活动功能障碍、下肢皮肤感觉循环障碍、下肢肌力腱反射异常以及脊柱姿态改变为主。LDP 病因复杂、病程迁延日久，严重影响