药物学基础第一章总论ppt课件.pptVIP

基 本 概 念 药物：用于诊断、预防和治疗疾病以及用于计划生育的化学物质。 药物学基础的研究内容 处方药：必须凭执业医师或职业助理医师处方才可调配、购买和使用的药物。 非处方药： 不需要凭执业医师或职业助理医师处方即可自行判断、购买和使用的药物。分为甲类、乙类。 第二节 药 物 效 应 动 力 学 第一章 药物学基础总论 三 药物的作用机制 1.非特异性作用 2.参与或干扰细胞代谢和核酸代谢 3.影响酶的活性 4.影响生理物质转运 5.影响细胞膜的离子通道 6.影响免疫功能 7.受体学说 ※ 2）受体调节 ①定义：在各种生理、病理及药理等因素的影响下，其 数目、亲和力和效应力方面的变化。 ②向上调节与向下调节 激动剂 向下调节 拮抗剂 向上调节 第三节 药 物 代 谢 动 力 学 第一章 药物学基础总论 （四）排泄 1.定义：药物的原形或代谢产物通过排泄器官或分泌器官排出体外的过程。 2.肾是主要排泄器官 肾小球的滤过 肾小管的重吸收 肾小管的分泌 三 药物的消除和蓄积 一.药物的消除 定义：药物经生物转化和排泄使药理活性消失的过程。 1.恒比消除（一级动力学消除）是大多数药物消除方式 单位时间内药物按恒定比例进行消除。 2.恒量消除（零级动力学消除） 单位时间内药物按恒定数量进行消除。 二. 药物的蓄积 反复多次给药，体内药物不能及时消除，血药浓度逐 渐升高的现象。 四 药动学基本参数及意义 四 药动学基本参数及意义 四 药动学基本参数及意义 第四节 影 响 药 物 效 应 的 因 素 第一章 药物学基础总论 药物剂量与血药浓度的时间过程 在一定范围下，剂量越大，需要浓度越高，作用越强。 1 联合用药：两种或多种药物合用或先后序贯应用 目的： 提高疗效 减少不良反应 防止耐受性或耐药性的发生 2 药物的相互作用：两种或多种药物合用或先后序贯应用引 起药物作用和效应的变化。 配伍禁忌：在体外配伍时直接发生理化作用而 减低疗 效，甚至产生毒性。 药动学的相互作用 药效学的相互作用（拮抗作用和协同作用） 一 药物方面的因素 结构 剂量 剂量；无效量 最小有效量；最大有效量（极量） 最小中毒量；最小致死量 剂型 治疗指数（LD50/ED50） 安全范围 最小有效量与最小中毒量之间的范围 安全系数（LD5/ED95） 给药途径、时间、给药次数 联合用药 一 药物方面的因素 * * 药 物 学 基 础 化学物质 药 品 吸收、分布、生物转化、排泄 处方药与非处方药 工作任务 用药前 用药中 用药后 被用药者 药物 沟通 “三查七对” 观察 用药指导 观察 一 药物的基本作用 （一）定义：药物对机体原有功能活动的影响。 兴奋作用：凡能使机体生理、生化功能 增强的作用。 抑制作用：凡能使机体生理、生化功能 减弱的作用。 （二）类型 二 药物作用的主要类型 （一）局部作用和吸收作用 （二）直接作用和间接作用 局部作用：药物入血前，在用药局部出现的作用 吸收作用：药物入血分布到机体相应的组织器官 而产生的作用。 直接作用：药物在分布的组织器官直接产生的作用 间接作用：由直接作用引发的其他作用。 二 药物作用的主要类型 （三）选择作用和普遍作用 （四）防治作用和不良反应 选择作用：药物在一定剂量下对某些组织组织或 器官作用特别明显，对其他组织组织 或器官作用不明显或没有作用。 预防作用：提前用药以防止疾病或症状发生的作用。 治疗作用：符合用药目的，能够缓解症状或消除病 因以达到治疗效果的作用。分为对因治 疗和对症治疗。 不良反应：不符合用药目的，给病人带来痛苦与 危害的药物反应。