有哪些信誉好的足球投注网站- 1、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
CCB循证医学对临床实践地提示
MERIT-HF, AHA nov 98 CCB循证医学对临床实践的提示 西安交大第一附属医院 牟建军 国内外高血压流行病学趋势 全球20岁以上人群高血压 目 前 平均患病率 高血压患者 26.4% 2025年 29.2% 15.6 亿 (中国3.0亿) 陕西40岁以上城镇人群高血压患病率(2007) 男 女 合计 38.4% 37.8% 38.0% 高血压发病机制 RAS 系统 容量系统 肾素水平 恶性高血压 单侧肾动脉狭窄 高PA原发性高血压 嗜咯细胞瘤 中PA原发性高血压 双侧肾动脉狭窄 低PA原发性高血压 醛固酮增多症 钠水容量 高肾素主要对ACEI、ARB和β受体阻滞剂具有良好的疗效 低肾素主要对钙离子拮抗剂和利尿剂具有良好的疗效 种族差异 增龄 血浆肾素活性随年龄增长而降低，80％老年 高血压为低肾素型 盐敏感性 多属低肾素型原发性高血压 我国原发性高血压患者以盐敏感、低肾素型居多 Laragh方法 降压药物分类 低肾素： 抗钠—Volume “V”药物 选 利尿剂 钙拮抗剂 高肾素： 抗Renin—angiotensin “R”药物 选 ACE抑制剂 ARB ?阻滞剂 英国降压联合治疗方案 ACEI、ARB(A)/ ? 阻滞剂(B) 钙拮抗剂(C)/ 利尿剂(D) 1. A 或 B C 或 D 2. A 或 B + C 或 D C 或 D + A 或 B 3. A 或 B + C + D 中国高血压患者更容易并发脑卒中 CCB在冠心病人中的研究：ACTION一级终点 非高度血管选择性的可能是一些CCB缺乏阳性终点的循证医学证据的原因； 使用高血管选择性CCB更有利于长期心、脑血管终点事件降低 HOT研究: 高血压最佳治疗国际性研究 Continuous associations of blood pressure and risk 目标血压组与主要心血管事件的关系 目标血压组与所有心肌梗死发生的关系 目标血压组与所有脑卒中发生的关系 在HOT-Plendil研究中，收缩压降到138mmHg 主要心血管事件的危险减少22％ 在HOT-Plendil研究中，舒张压降到83mmHg主要 心血管事件的危险性减少30％ HOT研究推动了全球高血压指南的发展 JNC-7指南及ESH/ESC2003指南均根据HOT研究结果推荐：降压治疗的益处来自血压控制达标 JNC-7指出：血压控制充分可以改善心血管疾病后果，特别是当获得强化血压控制时卒中发生降低显著
文档评论（0）