血糖监测技术操作规程.docVIP

血糖监测技术操作规程 目的： 监测患者血糖水平，评价代谢指标， 为临床治疗提供依据。 准备： 1、护士按要求着装。 2、用物准备：治疗盘、血糖仪、血糖试纸、75%酒精、棉签、一次性采血针、污物缸、 锐器盒、快速手消液、护理记录单、乳胶手套一双（必要时备用）。 3、环境：清洁、安静、光线适宜。 操作流程： 接到医嘱、处置并查对。携用物至床旁，查对床尾卡，解释，取得患者配合，（你好！请问你叫什么名字？），因为你最近血糖波动较大，根据医嘱需要加强血糖监测次数，为临床治疗提供依据。血糖监测就是采集手指末端的少量血进行测量，请不要紧张好吗？评估病人情况（包括病人进餐情况，手指皮肤情况，协助取合适体位），王丽，请问你吃早餐了吗？（没有）好，请你把手伸出来我看一下，手指皮肤温暖、红润、没有淤血、感染、硬结等情况。请问需要我协助你坐起来测量吗？请稍等，在这期间请不要进餐，手消，回治疗室。 洗手、戴口罩。备齐用物，检查各种用物有效期，携用物至床旁，再次查对。现在我要为你采血了，必要时将患者的手臂垂下约15秒钟， 以便将血液尽可能流到手指末端，确保获取足够的血量。首先用75%酒精进行采血部位消毒、待干。插入试纸条即开机，核对仪器上的代码与试纸瓶上的代码相一致，待酒精完全干后，取一次性采血针头进行采血。王丽，现在我要为你采血了，可能会有点痛，请不要紧张好吗？此时，如血量不够，应从指根部向采血点轻轻按摩，以获取足够的血量，提供血样致测试区，确认血液量足够。王丽，请你按压手指30秒—1分钟直到无出血为止。等待仪器显示结果，拨出试纸条即关机。手消，记录测试结果，整理床单元，将病人置于舒适体位。交待注意事项：王丽，你现在的空腹血糖是4.0mmol/L，是在正常的范围。请问你现在有什么不舒服吗？（没有）。那可以开始进早餐了，等一下，还需要检测一次餐后血糖。请你在进食第一口早餐时开始记录时间，2小时以后我过来为你测血糖。在这期间如果你有头晕、心慌、出汗这样的情况，请你及时拉床头铃与我联系，我会随时来看你。现在你觉得这样的体位舒服吗？（可以）。好，请你先休息，谢谢你的配合。手消，携用物返回治疗室，进行用物处置，用物按医疗废物要求集中统一处理。洗手，脱口罩，操作完毕。 注意事项： 1、测血糖前确认血糖仪上的代码与装试纸条瓶上的代码是否一致。 2、按无菌技术操作，采血时应待酒精干透后方可采血。 3、采血时避免挤压手指，以免组织内液渗出影响结果。 4、滴血量应使试纸测试区完全变成红色。 5、空腹血糖值正常范围为：3.9—6.0mmol/L（70—108mg/dl）≥7.0mmol/L为糖尿病，餐后2小时≥11.1mmol/L为糖尿病，糖尿病高渗性昏迷常高至33.3mmol/L（600mg/dl）以上，一般为33.3—66.6mmol/L。