第一节心脏的生物电活动.pptVIP

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第四章 血液循环 ;第四章 血液循环; 心脏: 动力器官(血泵) 血液循环 动脉:心脏 外周 血管 毛细血管:物质交换场所 静脉:外周 心脏;心脏;肺循环;2.内分泌功能:如心房钠尿肽 3.维持机体内环境理化特性的相对稳定 4.实现血液的防卫功能; 第一节 心脏的生物电活动 心肌组织的生理特性: 兴奋性 (所有心肌细胞) 电生理特性 自律性 (自律细胞) 传导性 (所有心肌细胞) 机械特性 收缩性 (工作细胞);   普通心肌细胞 特殊分化的心肌细胞 非自律细胞 自律细胞  (心房、心室肌细胞) (窦房结 浦氏纤维) 工作细胞(具收缩功能)  缺乏收缩功能; 2.根据0期去极速度(根据AP去极化速度快慢 划分)及其形成机制分类: 1) 快反应细胞: 由Na+通道(快通道) 开放导致0期快速去极的心肌细胞. 有:心室肌C、心房肌C、浦肯野C; 2) 慢反应细胞: 由Ca2+通道(慢通道) 开放导致0期缓慢去极的心肌细胞. 有:窦房结C、房室结C。; 3. 综合分类 ;心肌细胞膜上的主要离子通道: 1. Na+通道: 2. K+通道: IK、IK1、Ito 3. Ca2+通道:L型和T型 4. If通道;1. 静息电位:内负外正, -90mV; K+外流形成的K+平衡电位.;膜电位;;0;0期(去极化期) ---AP的快速上升支 1. AP的幅值: 120mv(-90~+30mv) 2. 时间: 1~2 ms 3. 阈电位: -70mv 4. 0期产生的机制(离子基础): Na+内流(通道开放) 5. Na+通道可被河豚毒阻断;2期 (平台期): 1. 电位: 停滞于接近0的等电位状态 2. 历时: 心室肌细胞约100ms 3. 机制: 主要的离子流Ca2+缓慢内流和K+外流形成 4. Ca2+通道可被异搏定阻断; 4期 (静息期): 1. 电位: 恢复和稳定在RP水平 2. 机制: Na+- K+泵被激活, Na+和K+逆 浓度差进行跨 膜转运,以维持膜 内、外 K+、 Na+的浓度梯度; ★Ca2+外流与少量Na+内流(回漏)形成Na+- Ca2+ 交换. (内向流的浓度梯度依赖Na+- K+泵现) Ca2+泵活动。;;3;窦房结细胞动作电位产生的机制: 0期: Ca2+内流引起 3期: K+外流 4期:(1)进行性衰减的K+外流(是窦房结细 胞4期自动除极的重要离子基础) (2)进行性增强的Na+内流 ;窦房结细胞AP的特点: 1. 慢反应细胞的静息电位约为(-70mv)和 阈电位(-40mv)比快反应细胞低. 2. 0期去极化速度慢 , 幅值小约70mv, 时程长约7ms. 3. 无明显的1期和2期 , 只有0、3、4期 4. 0期去极化离子基础不同. 5. 4期电位不稳定形成自动去极化 最大复极电位: 心肌细胞AP复极后所达到的最大膜电位值;;2. 兴奋性的周期性变化:一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化: (1) 有效不应期(ERP):包括绝对不应期和局部兴奋期; ★兴奋性丧失或极低, 无论多强的刺激都不能引起心肌兴奋. 相当于从0期去极化至复极化-60mV;;;3. 兴奋性的周期性变化与收缩的关系 ★心肌兴奋性特点:有效不应期很长(数百毫秒), 相当于 整个收缩期甚至舒张早期。;;*意义: (1) (生理意义)不发生(完全)强直收缩: 使心肌不会发生强直收缩, 而能 保持收缩与舒张交替的节律活动, 以实现心脏的泵血功能。 (2) 导致期前收缩后发生代偿间隙;;窦性心律—以窦房结为起搏点所控制的心律 机制: 1. 抢先占领 2. 超速驱动压抑 异位心律—由潜在起搏点所控制的心律 影响自律性的因素:

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