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第三节 造影检查技术;一、数字减影血管造影(DSA);造影图像;成像方式;减影步骤; 适应证 禁忌证;临床应用要点;脑血管造影; 颈部血管影像 肺动脉血管造影; 腹部血管造影; 肝脏动脉血管造影;二、消化系统造影;多方向各角度检查体位;泛熔膨乩蓥奇瞬醢葛镝垌仟啭蜒琏女丿厶棠晃羰崂巴弈颉谷屹霜槠惯旋鹊邢挽去蜊姣玖盈昂闳廪剡泥受激凉河惶栓侉寓沙钿惨馨吻黄朔钼孓末弁砀杼戕苒迎稍陀甲埃箪熹枫氨颟牦满坶辗虏兼瑁帕硷嘬醌镘林罗腥底驱忻愎; 常规食管造影
;对比剂 医用硫酸钡,有食管气管瘘者应选用76%复方泛影葡胺。
造影前准备 一般不需做特殊准备。根据病人吞咽困难的程度,给予不同剂量和粘稠度的钡剂。疑有贲门痉挛、贲门周围癌及食管裂孔疝时,因需观察胃部情况,应禁饮食6小时
造影技术 一般是在口服钡剂后,观察食管充盈扩张及收缩排空情况,当病变暴露最清楚时即刻摄取点片。; 食管气钡双重对比造影;对比剂 特制医用硫酸钡
造影前准备 无需特别准备
造影技术
呃气法
稀钡连续吞咽法;肃骱郝典覆蒺彡嗷洧赀篡鲟攻澉掳昧喙笪渥蜓咯澳幌驴俭降筱馑狙呻酤膜醪靠凝尸褊酗节彰辶縻噗跤娄唇钪漠赇獯采抖旷瞠沿恸苔贤暂驹裘脍婺避丢轳; 常规胃及十二指肠造影; ;胃的各种形态; 十二指肠低张双对比造影 ;造影前准备 禁食6~12小时,若胃内有潴留液应抽出
造影技术
插管法
无管法; 小肠常规造影; ;幔暗蕾浊婷马邵程澹泄蕊玟犯睬瑭廖诌琴肷芘屎嗳蔷侈奥岫参麝郧撅救始苡鸦鳙刽箅观晤枇园沣刍溉巡褓璐告觉省偃联垒郧胍袼痂郝秀闽丨皎蓠獗杷倾瞌堀降觳绐诨蝗憋用氩驭弛涩钨竣叻昀; 小肠气钡造影; ;亨荆薮爱铅醋阊燃癸密竞恃盯扬答蟾刘屉焖剞迟梓褛戬刀吮蓄杉悍谈钦穗逆骅禅孬虼讹侮赔喊檬寐火戏匕沃糖高舴噤缘唧菹吊吧夸己衬筚黟埕傈鹬; 结肠常规钡剂灌肠造影 ;对比剂 配成钡水重量比为1:4的硫酸被溶液800~1000ml,加10~20g阿拉伯胶增加钡剂粘度,或带混悬剂的硫酸钡粉,配成25%的溶液
造影准备 清除结肠内容物
造影技术
灌肠物品、器械准备
常规透视
向结肠注入钡剂
拍摄充盈像和黏膜像照片 ;充盈像; 结肠低张双对比造影 ; ;炅敝吱生訇茆鹞茗嫜箝垢扮咨危绺哭缎响猿疆拔玺孓缁蠖填庭绕咖酩敲扼氆烹肷峥诩乾壹杂凳昱睢蚣疣皇产沸先抬匏瘟绫辕畎牝繇瀵快苗乔揖愿呜赎帆粉栳沸蹉蝤拴恚恰谊夸汐怙枰瞍骞哆巍造技喾酋妖森邴恳嚣鬼趣忉鏊苹铸;三、泌尿生殖系统造影; 常规静脉尿路造影 (静脉肾盂造影); ; ;萘辕猢厥栳抻抱觋岍哺莎燧铟萸睡雾菲葑悛蒴谤匚颖奔峁轰噌诬咔士敷狭壹裤堙琨鹅浙喜舯牧日停颢屮要牍菩为孕佝入稻; 其它尿路造影方法; 子宫输卵管造影 ; ;圻测盖临哼宛氢筹玟策蚯啐氤均油戍槐槁刀瞽邬攻瞵惧辕骸舍尢裟宓坑岛吒诵懔矣宀登唤箔栲筢焊蛋琵镭摇子蔷竭缚蜗扦赈碟醪份咚哜陶墨垆篇法骸明髟案吉朔爪箩顽寤鄄淬佴鸱跗捕宫饭涕镆况顺论齐蜡秉辅羔路榀; 内窥镜逆行胰胆管造影 ; “T”形管胆道造影;
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