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新生儿扶触护理体会 　　【摘要】随着医学护理学的发展，为了使新生儿健康成长，除了母乳喂养和睡眠等生物的需求外，新生儿更需要情感上的需求，这就是新生儿护理应运而生的“新生儿扶触”，这一转运使护理工作尤为重要。它不是一个简单的转运过程，而是新生儿成长过程中情感上的需求，而且恰当的新生儿扶触是使婴儿健康成长成功转运的保证。扶触过程中包括肌肤的触摸和扶爱，实践证明，触觉是最基本的感觉，触摸是人类最基本的需求。扶触是一种历史悠久的医疗技术。我院于2010年1月至10月，对孕足月分娩的正常体重儿、APGR评分大于8分以上，纯母乳喂养4800例实施了新生儿扶触，取得了满意的效果，得到了家属及患者的很好效果评价，下面将扶触护理体会介绍如下： 　　【关键词】新生儿 扶触 护理 　　中图分类号：R473.72 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）5-179-02 　　 　　1 扶触的起源与现状 　　1.1 近代按摩起源于1881年，早在1904年一位心理学家发现按摩会给新生儿带来生理益处，对心理也非常重要。因此于1958年开创了科学的按摩研究。1875年美国R：ce的研究又发现按摩婴儿神经、经体格发育的益处。1986年美国逐阿密大学对早产儿开始研究并取得了良好的社会效益。1991年由美国公司帮助建立了世界上第一个对按摩进行专门的基础新生儿和应用的研究机构---扶触科研中心，(TRI)位于逐阿密大学医学院。目前北美、南美、欧洲都有许多国家开展婴儿扶触，并取得了良好的经济效益和社会效益。 　　1.2扶触的主要目标 　　体格方面的目标，能减轻焦虑、紧张、改善睡眠，维持良好的各系统功能包括：消化、中枢系统的发育、机体的认识与协调能力、增加抵抗疾病的能力、增加免疫力。 　　1.3 情感的目标 　　对自身的主动认识，发展婴儿对扶触与感受的敏感性，拓展扶触者与婴儿之间的交流情感。 　　2 扶触的好处 　　2.1 扶触可促进神经系统的发育，也可提高脑部的发育，有益于脑电波的改善，可促进食物吸收，使奶量摄入增加，体重增长。实践证明，扶触的婴儿体重中均每天增长8g,科学的研究表明，扶触可增加迷走神经的紧张性，胃泌素、胰岛素分泌增加。 ???　2.2 可增加机体免疫力 　　当新生儿面临病情危险时，机体免疫力将受到严重影响，而接受扶触以后，机体免疫力将得到大大提高，扶触也能减轻疼痛和不适感甚至可以缩短治疗过程，使婴儿对疾病有抵抗能力，更好地适应外界的刺激，减少疾病的发生。 　　2.3改善呼吸系统和循环系统 　　使不规则的呼吸和心率得到改善，对抢救成功具有重要意义，扶触为抢救新生命争取了时间，扶触也为进一步救治赢得了关键性的时间。 　　2.4促进婴儿的肌肉协调 　　扶触后的婴儿易安静入睡，全身舒适，易改善节律性睡眠，有较成熟的睡眠习惯。 　　3 改善了皮肤功能促进血液循环 　　3.1 循环保持了皮肤的清洁和弹性 　　扶触后，可使婴儿改善缺氧状态，减少并发症和后遗症，可缩短住院天数，减少医疗费用。 　　3.2 护士要具备良好的心理素质，按摩人员应衣帽整齐，首先温暖双手，并在掌心上涂上婴儿润滑油，室温在28℃、室温达到后再做扶触，室内放温馨的轻音乐，选择良好的两次喂奶之间的时机，尽量不要在婴儿太饥饿或烦燥的时候做扶触，把握住良好的时机，再准备好干净舒适的扶触床。 　　3.3 操作者要动作规范，按常规手法适中，操作前应对婴儿做全面体格检查，最好在沐浴后，夏日上、下午各一次，手法要轻，坚持天天不间断，否则会影响效果。按摩人员通过边用温馨的眼光和亲切的语言与婴儿忘情交流，当婴儿习惯扶触的感受时，婴儿面对操作人员会露出满意的微笑。 　　4 方法 　　扶触组在传统轻柔的扶触方法基础上，改良脊背提法、扶触次序从前额、下额、头部、胸部、腹部、四肢、脊背、臀部，同时要掌握扶触手法和力度，以轻柔为主，在扶触过程中要密切观察婴儿反应，出现哭闹，肌胀力提高，肤色发生变化应暂停。 　　5 按摩手法 　　5.1 国际通用法、国际改良法、头足背中国改良法经络推拿。目前我院采用的是国际通用法，因国际通用法已得到明确的促进作用，收到良好的效果。 　　5.2 头面部 　　两拇指从额部中央向两侧推、两拇指从下颌部中央向两侧以上滑动，让上下唇形成微笑状，两手从前额发际扶向脑后，最后两中指停在耳后处轻轻按压。 　　5.3 胸部 　　两手分别从胸部的外下方向对侧上方交叉推进在胸部划成一个大交叉。 　　5.4腹部 　　两手依次从婴儿右下腹、上腹向左下腹移动，呈顺时针方向划半圆。右手指腹向右上腹向右下腹(Ⅰ)。右手指腹向右上腹经左上腹经左上腹滑向左下腹(L)。右手指腹自右下腹经右上腹、左上腹划动向左下腹(U)。 　　5.5 背部