多药耐药基因C3435T多态性对消化性溃疡患者抗-第三军医大学学报.DOC

多药耐药基因MDR1 C3435T多态性对中国人胃溃疡患者抗Hp治疗的影响 张宇光1 孙艳荪2 周晓初1 陈洁生1 陈东燕2 李健3 吴子刚4 作者单位：1 518033 广东省深圳市广州中医药大学附属深圳市中医院 外一科 2 518033 广东省深圳市北京大学深圳医院 特诊病房 3 518036广东省深圳市广州中医药大学附属深圳市中医院 消化内科 4 518036广东省深圳市北京大学深圳医院 消化内科 基金项目:深圳市科技计划项目（200602026） 通讯作者张宇光：电话 电邮：1213217873@ 【摘要】目的：探讨多药耐药基因（MDR1）C3435T基因多态对胃溃疡患者抗Hp治疗的影响。方法：共采集Hp阳性的胃溃疡患者106例，随机分成埃索美拉唑组和奥美拉唑组，进行为期1周的抗Hp治疗，治疗4周后检测Hp）MDR1基因多态，记录并分析MDR1 C3435T多态对抗Hp治疗效果的影响。结果： MDR1 C3435T基因多态与胃溃疡患者的Hp根除率相关，其中携带TT基因型患者Hp根除率低（P=0.047）MDR1 C3435T基因多态性与胃溃疡患者Hp根除疗效有关，携带TT基因型患者Hp根除率低。 【关键词】MDR1； 基因多态性；埃索美拉唑 2)The Priority Ward, Peking University Shenzhen Hospital, Shenzhen, Guangdong 518036,China 3)Digestive Department, Affiliated Shenzhen Hospital of Guangzhou Traditional Chinese Medical University, Shenzhen Guangdong 518033, China 4)Digestive Department, Peking University Shenzhen Hospital, Shenzhen, Guangdong 518036,China 【Abstract】Object: To study the influence of MDR1 C3435T polymorphism in related to the eradication of gastric ulcer with Helicobacter pylori(Hp). Method: A total of 106 gastric ulcer patients with Hp positive, were randomly divided into two groups. One group was assigned with 20mg esomeprazole (EAC group), the other group was assigned with 20mg omerprazole (OAC group),The therapy of two groups was one week.MDR1 C3435T gene polymorphism were determined by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism(PCR-RFLP) assay. Result: The patient with MDR1 3435TT genetic polymorphism show lower eradication rates than the C3435T gene type and show a obvious significance after statistical analysis（P=0.047）Genetic polymorphism; Gastric ulcer; Helicobacter pylori; Omerprazole; Esomeprazole 胃溃疡的发病与Hp感染密切相关，而且Hp感染与溃疡病的愈合和复发密切相关。若Hp持续感染，可发生肠上皮化生和非典型增生，而后者是癌前病变，因此，近年来Hp感染胃溃疡患者均接受抗Hp治疗。但是，在临床上人们发现患者Hp根除率差异较大。如何解释这些差异、提高Hp感染的根除率仍是普遍关注的重要课题。以质子泵抑制剂(PPI)为基础联合阿莫西林和克拉霉素或甲硝唑组成的三联疗法被广泛用于Hp的根除治疗。多药耐药基因MDR1）（1）是和药物转运相关的多耐药基因，这些基因参与了代谢物在细胞膜之间的转运过程MDR1基因是胃肠肿瘤中研究最多的多药耐药基因，M