第三章 节 老年人的心理与精神健康 .pptVIP

第三章 老年人的心理与精神健康 一、老年人的心理特征 1）、感知 2）、记忆 3）、思维 4）、智力 5）、情感意志 6）、人格 一、老年人的心理特征 1、老年人感知特点（衰退最早的心理机能） 各感觉器官老化、功能衰退，导致老年人的视、听、嗅、味等感觉功能下降。其中视觉、听觉最明显。 第一节 老年人的心理特点 2、老年人的记忆特点:老年人随年龄的增大而记忆力减退。 （1） 初识记忆尚好； 次识记忆减退： （2） 意义识记尚好，无意义的机械识记较差； （3） 再识能力尚好，回忆能力较差； （4） 有意记忆为主，无意记忆为辅； （5） 远事记忆尚好，近事记忆较差。 老年记忆减退存在个体差异，因此，如果老年人注意自我保健，坚持适当的脑力锻炼和记忆训练，是可以延缓记忆衰退的。 初级记忆 （primary memory） 对刚听过、看过的事物记忆好 减退较慢的记忆 不易遗忘 随增龄变化小 ? 次级记忆 (secondary memory) 对已听过、看过的一段时间的事物 经过编码、存储、提取的记忆 记忆减退较快、易遗忘 随增龄变化大 5、老年人情感意志的特点 （1）不同老年人，情感和意志有较大差异； （2）大部分情感活动相对稳定，部分情感容易被人同化。 （3）情感体验一旦激发，需较长时间才能恢复。 6、老年人的人格特点 人格也称个性。包括能力、性格、气质、兴趣、需要、动机、价值观等。 老年人格的五种类型： 1）、自主型：有智慧、理解晚辈。 2）安乐型：追求安逸、怡然自得。 3）操劳型：否定闲暇、付出就要有 回报。 4）愤恨型：难以承受挫折、苛求亲 人。 5）自暴自弃：压抑不满、深居简出、 易极端。 二、老年人心理变化的影响因素 1）、各种生理功能减退 2）、社会地位的改变 3）、家庭人际关系 4）、自身素养 5）、营养状况 6）、体力或脑力过度 7）、疾病 第二节 老年人常见心理和精神问题 一、焦虑症 二、抑郁症 三、疑病症 四、离退休综合症 五、空巢综合症 六、高楼住宅综合症 焦虑 1. 病因 老年期老年改变的不适应 老年期的离、退休问题 健康状况的改变 2、临床表现： 焦虑症：比较常见 1、急性焦虑：急性惊恐发作，持续时间短， 交感神经亢进表现 2、慢性焦虑：持续性精神紧张、敏感、易怒，持续时间长 后果：诱发心脑血管疾病 3. 护理措施 1、指导和帮助老年人及家属了解焦虑的原因和表现，积极治疗原发病； 2、药物治疗，注意观察不良反应； 3、加强心理护理 4、指导老年人采取有效的方法减轻焦虑 5、生活规律，分散注意力 老年抑郁症：老年期最常见的功能性精神障碍，以持久的抑郁心情为特征，表现为情绪低落。 老年生理、心理老化 缓冲精神压力与创伤 共同作用 能力下降 易感因素 促发因素 临床表现： 1、持久的抑郁心境，焦虑，躯体不适 2、高发年龄：50-60岁 3、早期表现：神经衰弱 4、后期表现： 情感障碍 思维活动障碍 精神活动障碍 意志行为变异（自杀） 躯体症状 幻听、被害妄想 防治和护理 ： 1、严防自杀 2、心理护理 3、社会支持 4、加强营养 5、必要时选择药物治疗、睡眠剥夺治疗以及电休克治疗 睡眠剥夺治疗：让病人治疗日保持觉醒(必要时可午休30～60分钟)，晚上通宵不眠； 次日白天继续保持觉醒，且不准午休，直到晚上睡眠为止，作为一次治疗，每周治疗2次，8～10次为一疗程 注意点： 老年人及伴有严重躯体疾病的病人禁用该疗法。 电休克，简称ECT,亦称电抽搐治疗，指以一定量电流通过患者头部，导致全身抽搐，使病人产