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现代医院建筑使用后基本评价研究 江苏省医院协会医院建筑与规划委员会 东南大学附属中大医院·朱亚东 现代医院建筑使用后的基本评价不同于现代医院建筑用后评估。 医院建筑使用后评估是指在建筑使用一段时间之后，对建筑进行系统的、全面的严格评价，它是建设项目立项时可行性研究的后续研究。 医院建筑使用后评估主要研究建筑使用者的感受、建筑设计的成败和建成后的建筑使用性能。 现代医院建筑使用后的基本评价是我们医院建设管理者在新建筑投入使用后，总结建设项目成功的经验和存在的遗憾，对几年辛辛苦苦的建设成果做出科学的评判。 现代医院建筑使用后的基本评价是基建管理人员工作的自我完善，其基本标准主要是当前医院建设基本规范和二、三级医院评审的具体检查条款。 我们对医院建筑使用后基本评价主要是四个方面进行评价。 1、对整体建筑及整体环境基本评价 2、对建筑质量的基本评价 3、对建筑造价的基本评价 4、对建筑功能的基本评价。 一、对整体建筑及整体环境基本评价 医院建筑是专业技术很强的建筑类型，医院建筑要为医院上百个科室，上百种医疗活动和多种交通流线提供功能空间，其建筑方案一般都采用相对集中的布局形式，尽量缩短功能科室之间距离，以方便病人和医护人员。 现代医院建筑设计一是要有前瞻性和先进性，满足医院在一定阶段的运行需要；二是要保留有足够的发展空间。 附1：整体建筑及整体环境基本评价表 序 号 综合评估项目 符合要求10分 基本符合要求8分 未能达到要求6分 1 医院有总体规划，总体规划得到政府规划部门的批准，单体建筑按总体规划建设。 2 医院总体规划经各方面专家论证。基建组织机构齐全，基建管理人员定期学习和培训。 3 基建规章制度完善，按基建程序开展工作。10万元以上工程、材料、设备招标率95﹪。 4 医院七大建筑配备齐全：急诊、门诊、医技、住院、教学科研、行政后勤、院内生活。 5 医院建筑群整体美观大方，单体建筑之间相互照应，色彩沉稳，能体现医疗建筑属性。 6 总用地面积每床110㎡以上。总建筑面积每床100㎡以上。留有发展用地。门诊、医技和病房面积达到总面积80﹪，建筑密度小于0.5，医院绿化率达到0.35。 7 医院有3个以上出入口，并有一个污出入口。主入口200米内有公交或地铁站。每1张病床设有1个以上停车位，每3个职工设有1个以上职工停车位。 8 院内交通流线通畅，单体建筑之间设有较宽的连接走廊或医疗街连接形式。各单体建筑标识明显，病人进入医院后能通过楼宇标识快速达到目的地。 9 医院设有全覆盖安全监控系统，急诊、门诊等人员密集地区有全景高清监控录像。 10 景观环境经过专门策划设计，精心施工，能将医院文化通过环境打造体现出来。 合计得分 二、对建筑质量的基本评价 医院建设者对建筑质量的追求是永恒的，是永无止境的，评判的标准也是多样的，根据我国目前建筑业普遍评价标准是项目验收和申报项目奖项。建筑项目验收的标准是合格和不合格，建筑项目奖项有 1、“鲁班奖”和全国优质工程奖， 2、省级优质工程奖﹙江苏省为扬子杯﹚， 3、市级优质工程奖﹙南京市为金陵杯﹚， 我们对建筑质量的基本评价分为国家级优质工程–省级优质工程–市级优质工程–合格工程四级。 附2：建筑质量基本评价表 奖项 获得鲁班奖或国优工程得100分 获得省优或部优工程得90分 获得市优工程得80分 获得合格工程得70分 得分 三、对建筑造价的基本评价 医院建筑造价有地区差别，时间差别，建筑档次差别，但在同一地区、同一时间、同一建筑档次的条件下，通过科学的计划管理，规范的变更程序和严格的工程审计，最终的工程造价是有差别的，有的差别还是较大的，在此推荐一个基本评价方法。一是对总体概算的控制，二是平均每平方米投资总额，三是前期费用控制，四是主体部分、医用工程、开办费控制，五是不可预见费控制。 附3：建筑造价基本评价表 序号 基本评价标准 达到标准得20分 基本达到标准得16分 达不到标准得12分 1 严格执行投资计划，超概算控制在10%以内 2 二级医院医疗功能用房建安造价在当地同类型住宅工程造价的2.5倍以内，三级医院在3倍以内。 3 前期费用控制在7%以内 4 主体部分含建筑设备80%，医用工程8%，开办费3%。 5 不可预见费控制在2%以内 合计得分 四、对建筑功能的基本评价 对建筑功能的基本评价主要是对医疗建