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2018-05-18 发布于上海
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cyp2d610基因多态性及临床病理特征与服用他莫昔芬的luminal型乳腺癌患者术后近期转移复发的相关性研究word格式论文

CYP2D6*10基因多态性及临床病理特征与服用他莫昔芬的Luminal型乳腺癌患者术后近期转移复发的相关性研究中文摘要目的:回顾性分析CYP2D6*10基因多态性及临床病理特征与服用TAM的Luminal型乳腺癌患者术后近期转移复发（术后2-3年）的相关性。评估CYP2D6*10基因多态性的检测能否作为TAM用药的指标以及Luminal 型乳腺癌的近期转移复发的临床病理学特征。方法:收集2011年1月~2015年1月在四川省医学科学院·四川省人民医院乳腺科治疗及随访的214例已服用TAM2-3年激素受体阳性的乳腺癌患者的口腔黏膜，采用实时RT-PCR法检测CYP2D6*10基因多态性，分为转移复发组和非转移复发组。Luminal 型乳腺癌转移复发与临床病理特征及CYP2D6*10基因多态性的关系采用非参数秩和检验和卡方检验及logostic回归分析。结果:214例Luminal型乳腺癌中CYP2D6*10野生型(C/C)50例（23.4%）、CYP2D6*10 突变杂合子(C/T)119例(55.6%)、CYP2D6*10突变纯合子型(T/T)45例（21.0%）。该214例中有转移复发45例，结果显示肿瘤大小、淋巴结转移个数、ER表达强度、PR 表达强度、危险度分级和CYP2D6*10基因多态性与转移复发存在相关性（P0.001； P0.001；P=0.017；P0.001；P0.001；P=0.017），年龄、HER-2表达和Ki-67与是否转移复发没有相关性（P=0.334；P=0.093；P=0.165；）。多因素结果显示：肿瘤越大，越容易发生转移复发；PR表达强度越低，越容易发生转移复发；CYP2D6*10 突变纯合子型(T/T)比CYP2D6*10野生型(C/C)和CYP2D6*10突变杂合型（C/T）更容易转移复发。结论:肿瘤大小、PR表达强度和CYP2D6*10基因多态性是转移复发的独立影响因素。 CYP2D6*10基因多态性的检测能作为TAM的用药指标，进而指导TAM的个体化治疗。关键词:乳腺癌；他莫昔芬；CYPZD6*10；基因多态性；转移复发；病理指标Relevance Study on CYP2D6*10 Gene polymorphism , clinicopath- ological features and Metastasis and recurrenceof Patients with Lu- minal type breast cancertaken tamoxifenAbstractObjective:AretrospectiveanalysiswasmadeontherelevancebetweenCYP2D6*10 genepolymorphism,clinicopathologicalfeaturesandtheMetastasisandrecurrence(the operationAfter2to3years)ofpatientswithLuminaltypebreastcancerwhohadtaken TAM.AssessmentofCYP2D6*10polymorphismdetectionasanindicatorofwhether themedicationofTAMandclinicopathologicalfeatureofmetastasisandrecurrenceof patients withLuminal type breast cance.Method:214casesthathadtakenTAMfor2-3yearsandhormonereceptor-positive breastcancerandhadbeenhospitalizedininpatientdepartmentandoutpatientdepartment of SichuanAcademyof MedicalSciences, SichuanPeople’sHospitalwerecollected. Real-timeRT-PCRmethodwasadoptedtotestCYP2D6*10genepolymorphism,and thosecasesweregroupedintometastasisandrecurrencegroupandnonmetastasisand recurrencegroup.Therelationbetweenmetastasisandrecurrenceandclinicalpathology featureandCYP2D6*10genepolymorphismwereanalyzedbynoneparameterrankand summi