推拿基础Microsoft PowerPoint 演示文稿2.pptVIP

推拿基础 江西中医药高等专科学校 邹来勇 推拿的概念 推拿又称按摩，是以人体的手、肘、足或器械，主动或被动地使用一定的手法，作用于身体的特定部位，通过“推而行气血，摩而顺其气，拿而舒其筋，按而调其经，点而理其络，揉而活其血”等产生的物理作用，改变人体的特定部位或全身的生理病理过程，从而达到防病、治病、保健之目的的一种方法。 推拿名称演变 推拿，古称按摩、按跷等。 唐代之前，常将导引和按摩一起称谓。 明代，按摩开始有推拿之称 推拿的起源 推拿是人类最古老的一种医疗方法，可以说它与人类的历史同样悠久，劳动不仅创造了人，也创造了推拿术。原始人类在采集和狩猎时，要经常爬山、攀树，有时还要与野兽格斗，部落之间也会发生战争，这样就难免发生创伤，另外由于工具简单，劳动强度大，日久容易发生劳损。原始社会生产力低下，生活条件十分恶劣，衣食不保，故腰腿痹痛、胃肠病等经常发生。为了减轻疼痛，原始人类便本能地用手去抚摩患部，这种抚摩动作常常能使病痛减轻，甚至消失，经过如此长期的反复实践，原始人逐渐认识到按摩能解除病痛，于是就产生了原始的推拿术。 推拿在中医学起源中的地位 我国的按摩最早发源于河南洛阳地区 推拿是我国人民在长期与疾病作斗争的实践中不断认识、发展和充实起来的一门学科。 推拿疗法具有悠久的历史和丰富的内容，是祖国医学中的一个重要组成部分。 第一章 推 拿 学 发 展 简 史 先秦时期 按摩主要是治疗和养生保健手段 《导引图》：描绘44种导引姿势 《引书》：导引专著，描写颞下额关节脱位口内复位方法，将按摩用于骨伤科疾病诊治 《周礼注疏》：描述民间医生扁鹊运用按摩、针灸成功地抢救了尸厥患者 秦汉时期 1.较完整记载推拿防治疾病的方法 2.《内经》中记载了按摩可以治疗痹证、痰症、口眼歪斜和胃痛等，并描述了有关的按摩工具，如“九针”中的“圆针”“提针”。可见那时按摩和针灸的关系较为密切，常常结合使用。 秦汉时期 3.我国第一部按摩专著《黄帝歧伯按摩十卷》（已佚），也是秦汉时期成书的。 4.《金匮要略》：中已经有关于“膏摩”的记载。由此可见，我国在秦汉以前，推拿疗法已被普遍应用。 5.体外按摩抢救自缢者： .《金匮要略》介绍救自缢死方法 魏晋 时期 推拿应用抢救 《肘后备急方·救卒中恶方》说：“救卒中恶死……令爪其病人人中，取醒”。 《肘后救卒方》记载治卒心痛方，治卒腹痛方 记载最早的捏脊法，表明推拿向双手协调操作的成熟化方向发展 隋唐时期 推拿发展一门专门治疗方法 设有按摩专称有了按摩专科医生 ，如隋代设有按摩博士的职务，到唐代又设立了按摩科，还把按摩医生分成按摩博士，按摩师和按摩工的等级。按摩博士在按摩师和按摩工的辅助下，教按摩生“导引之法以除疾，损伤折跌者正之”，开始了有组织的按摩教学工作。 隋唐时期（推拿学发展特点） 一、推拿成为骨伤病的普遍治疗方法，《仙授理伤续断密方》现有最早骨伤科专著，第一次将手法应用到骨伤科治疗中，提出治疗闭合骨折四大手法“端摸、拔伸、撙捺、捺正” 隋唐时期（推拿学发展特点） 二、推拿疗法渗透到内、外、儿诸科，按摩的治疗范围也逐渐扩大，如《唐六典》说：按摩可除八疾“风、寒、暑、湿、饥、饱、劳、逸”。《外台秘要》说：“如初得伤寒一日，若头痛背强，宜举之佳”。《诸病源候论》说：“… … 相摩拭目，令人目明”。 隋唐时期（推拿学发展特点） 三、推拿广泛地应用防病养生，导引的到广泛发展， 自我按摩作为按摩的一个内容十分盛行 ，隋代的《诸病源候论》每卷之末都附有导引按摩之法 自我按摩的广泛开展说明按摩疗法重视预防，注意发挥病人与疾病作斗争的主观能动性 隋唐时期（推拿学发展特点） 四、膏摩盛行，在人体体表施行按摩手法时，涂上中药制成的膏，于是一种既可防止病人表皮破损，又可使药物和手法作用相得益彰的膏摩方法有了发展。膏的种类很多，有莽草膏、丹参膏、乌头膏、野葛膏、陈元膏和木防己膏等，根据不同病情选择应用。而且膏摩还可用以防治小儿疾病，《千金要方》中指出：“小儿虽无病，早起常以膏摩自上及手足心，甚辟寒风 隋唐时期 由于这一时期，我国经济、文化、交通等均有较大发展，对外文化交流出现了欣欣向荣的局面，我国医学在这一时期传入朝鲜、日本、印度等国家。 宋、金、元时期 推拿运用的范围更加广泛：如宋代医生庞安时“为人治病率十愈八九……有民家妇孕将产，七日而子不下，百术无所效……令其家人以汤温其腰腹，自为上下按摩，孕者觉肠胃微痛，呻吟间生一男子”，运用了按摩法催产。 宋、金、元时期 比较重视推拿手法的分析，如《圣济总录》中说：“可按可摩，时兼而用，通谓之按摩；按之弗摩，摩之弗按，按止以手，摩或兼以药，曰按曰摩，适所用也……。世之论按摩，不知析而治之，乃合导引而解之。夫不知析而治之