第二章健康与疾病 上课用.pptVIP

健康—疾病连续相模式 健康与环境相互影响坐标模式 极端健康 死亡 极劣 健康 健康 不良 正常 健康 良好 高度 健康 最佳 健康 死亡 死亡 极端健康 环境轴 恶劣 健康轴 环境优良 健康不良 健康良好 环境不良 健康不良 环境不良 健康良好 环境优良 极端健康 死亡 极佳 健康与环境相互 影响坐标模式 健康与疾病模式 二、?患者角色适应中问题 一、角色与患者角色的概念 三、护士在患者角色适应作用 ?????角色理论 三、角色与患者角色 新闻报道：一邻居帮一七旬老太安乐死获刑 明明是癌症患者为什么不治疗？ 越早治疗越好，为什么他要再等一等？ 为什么有人听到“轻微”二个字就不再治疗？ 为什么有人赖在医院不愿意出去？ 为什么有人选择安乐死？ * 1936年，美国人类学家林顿Linton R《人类研 究 》首次提出社会角色 定义：角色是指处于一定社会地位的个体或群 体，在实现与这种地位相联系的权利与义 务中，所表现出的符合社会期望的模式化 的行为。 角色的概念 角色的特征 特征：角色之间相互依存 　　　角色行为由个体完成 角色具有多重性 医生 护士 药剂师 患者 营养师 化验员 妻子 母亲 护士长 中年妇女 女儿 学员 美国著名社会学家帕森斯（T.Parsons,1902-1979）于1951年在其所著的 《社会制度》一书中提出来的。  患者（病人） 也是一种社会角色 2.患者角色 ( patient role ) 帕森斯 — 可从其常态时的社会角色中解脱出来 对于其陷入疾病没有责任 有主动恢复健康的责任和义务 有积极寻求医疗帮助和配合治疗的义务 有从常态社会职责中解脱出来的权利 有积极寻求医疗以便早日恢复其社会职责的义务 （二）患者角色的内涵 患者角色中的适应问题 ◆ 角色行为缺如 病人没有进入病人角色，不承认自己是个病人，不能很好的配合医疗和护理。 可见于缺乏医药卫生知识或对疾病缺乏认识的病人。 可见于社会文化原因耻于承认患病的事实的病人。 家庭角色 社会角色 患者角色 * ◆ 角色行为冲突 病人在适应病人角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。 多见于曾担任过重要的社会工作或大量家务，责任心重事业心强的病人。 家庭角色 社会角色 患者角色 患者角色中的适应问题 * ◆角色行为强化 病人安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理；另外，患病也使病人免除了其原来的社会责任。 可因为他人的照料使其依赖性增强。 可因为患者角色可使其逃避某些义务。 家庭角色 社会角色 患者角色 患者角色中的适应问题 * ◆角色行为消退 适应病人角色后，由于某种原因又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。 如出现意外事件 家庭 社会 患者角色 家庭 患者角色 社会 患者角色中的适应问题 * 几种患者角色适应不良的比较 常见适应不良 特 点 角色行为冲突 不能安于患者角色 角色行为强化 过份安于患者角色 角色行为缺如 没有进入患者角色 角色行为消退 放弃患者角色 作 业 1.请根据所学内容参考以下书目列举出影 响您健康的各种因素，说说如何保持健康。 护理学导论 潘孟昭 人民卫生出版社 2004 护理学导论 李小妹 人民卫生出版社 2006 护理学基础 殷磊 人民卫生出版社 2002 基础护理学 李小寒 尚少梅 人民卫生出版社 2006 《护理学基础》英中文版护理双语教材 姜安丽 人民卫生出版社 2005 名称 作者 出版社 出版年份 作 业 2.请到图书馆电子期刊阅览室登录 进入中国期刊全 文数据库检索并阅读篇名有“大学生、 心理、健康”的文章。 * . * * 喜伤心 怒伤肝 思伤脾 忧伤肺 恐伤肾 心理因素Psychologic factors 环境因素 Environmental Factor 地方性甲状腺肿endemic goiter 克山病 Keshan disease 氟骨症 Skeletal fluorosis 河水污染而生出的泡沫? 住在河边没水喝 曾经戴着防毒面具去拍照 收 集 岸 边 土 壤 民间环保组织淮河卫士会长