病人出入院护理1.pptVIP

病人的出入院护理 学习目标 1.叙述一般病人入院、出院的护理内容。 2.正确排列入院、出院的病历。 3.熟练记录体温单眉栏和入、出院时间。 入院护理 入院护理： 病人经门诊或急诊医生诊察后因病情需要，由诊察医生建议并签发住院证以后，由护理人员为病人提供的护理。 一、患者入病区前的护理 （一）办理入院手续 (二) 通知病房 (三) 卫生处置 （四）护送患者入病区 办理入院手续： 1.医生签发住院证 2.填写登记表格 3.填写入院卡片 4.填写病案首页 注: 危重、急症病人可先入院后办理手续 通知病区 安排床位：普通病人 急诊病人 急诊手术病人 卫生处置 1.目的： 保持病室整洁，预防交叉感染 2.方法： （1）一般病人：沐浴、更衣 （2）传染病人：进行隔离 （3）病人有头虱或体虱：灭虱处理 （4）危重病人或即将分娩者：酌情免浴 护送患者入病区 根据病情选用适当护送方法 注意安全和保暖，不应停止必要的治疗 外伤者应注意卧位，如骨折病人 送入病室后与护士交接 二、患者入病区后的初步护理 （一）一般患者入院后的初步护理 （二）急诊危重患者入院后的初步护理 一般患者 1.接到住院处通知后，准备床单位用物 （1）根据病情安置相应的病室 （2）准备床单元和用物 2. 与住院处护士交接工作，迎接新病人 3 .协助病人入病室，介绍病室、床号、病友并做自我介绍。 4.通知医师，协助体检、治疗或抢救 5.测量T、P、R、BP，必要时测体重 6. 填写有关表格 7.介绍和指导 8.通知营养室 9.进行入院护理评估(24h) （1）蓝色钢笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。 （2）按要求用红钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的４０～４２℃之间，记录首次体温(T)、脉搏(P)、呼吸(R)、血压(BP)、身高及体重值。 （3）填写入院登记本，诊断卡（插入在患者一栏表上）、床尾卡（置于病床床头或床尾牌夹内）。 （4）按顺序排好各种表格 体温单 医嘱单 病史及体格检查 病程记录（手术、分娩记录单等） 各种检验检查报告单 护理病案首页 门诊病案 病人入院护理 急诊危重患者 1.准备床单位及用物 2.通知有关医生，做好抢救准备. 3.交接患者的病情，密切观察病情变化，并积极配合医生进行抢救，做好护理记录。 4.对不能正确叙述病情和要求的病人，意识不清的患者或婴幼儿，暂留陪送人员，以便询问病史。 准备床单位及用物 （1）急症、危重病人安置于抢救室或危重病室 （2）根据病情准备暂空床或麻醉床 （3）准备抢救用物 新入院患者的心理需要及满足 焦虑感 孤独感 受威胁感 愧疚感 失去自主感 自卑感 择优心理 人体力学在护理工作中的应用 人体力学是研究人在日常生活及工作中如何维持和掌握身体平衡，使身体各部分发挥正常作用并保持正确的姿势，预防和纠正不正确身体姿势的科学。 正确的姿势有助于人体维持正常生理功能，并且只需输出较小的能量就能发挥较大的工作效能。不正确的姿势，易使肌肉产生紧张和疲劳。严重时可造成肌肉、肌腱劳损，影响身体健康。 平衡与稳定 1.物体的重量与稳定度成正比：重量越大，稳定度越大。 2.支撑面的大小与稳定度成正比：支撑面小，则需付出较大的肌肉拉力，以保持平衡稳定。 3.物体的重心高度与稳定度成反比：人或物体的重心越低，稳定度越大。 4.重力线必须通过支撑面，才能保持人或物体的稳定：重力线是重量的作用线，是通过重心垂直于地面的线。 人体力学的运用原则 1.扩大支撑面 2.降低重心 3.减少身体重力线的偏移程度 4.利用杠杆作用 5.尽量使用大肌肉或多肌群 6.用最小量的肌力作功 分级护理 根据病情的轻重缓急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 分级护理 １．特级护理 适用对象： 病情危重、随时观察、以利抢救  护理内容： 24小时护理、严密观察病情、特护记录单 制定护理计划并严格执行 备急救物品 基础护理、严防并发症 分级护理 2 一级护理 适用对象： 病情危重、需绝对卧床休息者 护理内容： 每15～30 min巡视病人一次，密切观察病情、 特护记录单 制定护理计划并严格执行 基础护理、防并发症 分级护理 3．二级护理 适用对象：  病情较重、生活不能自理者 护理内容：