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面神经acial nerve Roselxlan 制于2011-11-30 面神经acial nerve 面神经核位于脑桥，分为上下两部分， 上部分受双侧大脑皮质运动区的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉， 核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉。 五支 ① 颞支：支配额肌和眼轮匝肌； ② 颧支：3-4支，支配眼轮匝肌及颧肌； ③ 颊支：3-4支，支配颊肌，口轮匝肌及其他口周围肌， ④下颌缘支：分布于下唇诸肌， ⑤ 颈支：支配颈阔肌。　 面神经含有4种纤维成分： ①特殊内脏运动纤维起于脑桥被盖部的面神经核，主要支配面肌的运动；　 ② 一般内脏运动纤维起于脑桥的上泌涎核，属副交感神经节前纤维，在有关副交感神经节换元后的节后纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭的粘膜腺，控制上述腺体的分泌；　 ③ 特殊内脏感觉纤维，即味觉纤维，其胞体位于颞骨岩部内，面神经管弯曲处的膝神经节，周围突分布于舌前2/3粘膜的味蕾，中枢突终止于脑干内的孤束核；　 ④一般躯体感觉纤维，传导耳部皮肤的躯体感觉和表情肌的本体感觉。 面神经 第七对脑神经 由感觉、运动和副交感神经纤维组成， 分别管理舌的味觉，面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。 一般认为是舌弓的背侧支。介于相当于脊神经节的膝神经节的起始部附近。 面神经acial nerve 以舌骨支为主体，支配舌骨肌，在哺乳类则支配表惰肌。 下腭支形成鼓索神经，由舌前部的味觉神经和唾液腺分泌神经组成。 哺乳类的上腭支形成岩浅大神经，它和交感神经一道到达翼腭神经节。 面神经的运动纤维起始核位于菱脑前部，神经纤维从脑部出来之前，从外展神经核的内侧到背侧，再迂回到腹外侧，形成所谓膝。 　严重中耳炎和面部腮腺手术容易伤害面神经。面神经损伤后，由于表情肌瘫痪，出现串侧眼不能闭合、流口水、口歪向健侧等体征。 面神经的全长可分为9段： 　 1．运动神经核上段（supranuclear segment） 2．运动神经核段（nuclear segment） 3．小脑脑桥角段（cerebellopontine segment） 4 内耳道段（internal auditory canal segment） 　 5． 迷路段（labyrinthinesegment） 6． 鼓室段（tympanicsegment） 7. 锥段（pyramid segment） 8. 乳突段（mastoidsegment） 9 颞骨外段 颞骨外段 面神经出茎乳孔后， 即发出耳后神经、二腹肌支、茎突舌骨肌支等小分支。 面神经的终末支在茎突的外侧向外、前走行进入腮腺。 主干在腮腺内分为上支与下支，二者弧形绕过腮腺岬部后又分为5支； 各分支间的纤维相互吻合，最后分布于面部表情肌群。 面神经管 面神经管内的分支： 　　① 鼓索：； 　　② 岩大神经， 　　③ 镫骨肌神经： 颅外分支：面神经出茎乳孔后即发出3小支，支配枕肌、耳周围肌、二腹肌后腹和茎突舌骨肌。 面神经主干前行进入腮腺实质， 在腺内分支组成腮腺内丛发分支至腮腺前缘，分布于面部诸表情肌。 　　① 颞支：支配额肌和眼轮匝肌； 　　② 颧支：3-4支，支配眼轮匝肌及颧肌； 　　③ 颊支：3-4支，支配颊肌，口轮匝肌及其他口周围肌， 　　④下颌缘支：分布于下唇诸肌， 　　⑤ 颈支：支配颈阔肌。　 面神经的全长可分为9段： 运动神经核上段 起自额叶中央前回下端的面神经皮层中枢，下达脑桥下部的面神经运动核。 　　 2．运动神经核段 运动神经核段） 面神经根在脑桥中离开面神经核后，绕过外展神经核至脑桥下缘穿出。 　 面神经的全长可分为9段： 3 小脑脑桥角段（cerebellopontine segment）面神经离开脑桥后，跨过小脑脑桥角，会同听神经抵达内耳门。此段虽不长，但可被迫扩展到5cm而不发生面瘫。 　　 4．内耳道段（internal auditory canal segment）面神经由内耳门进入内耳道，偕同听神经到达内耳道底。 　 面神经的全长可分为9段： 　5．迷路段 迷路段（labyrinthine segment）面神经由内耳道底的前上方进入面神经管，向外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节（genicu1ate ganglion）。此段最短，长2.25mm～3mm。 　　 6．鼓室段 鼓室段（tympanic segment）又名水平段，自膝神经节起向后并微向下，经鼓室内壁的骨管，达前庭窗上方、外半规管下方，到达鼓室后壁锥隆起平面。此处骨管最薄，易遭病变侵蚀或手术损伤。亦可将此段分为鼓室段（自膝神经节到外半规管下方）