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常见的意外损失急救(社区2013y)教学教材.ppt
常见意外损失急救 ;概 述;中 暑;中暑病因;发病机制;发病机制;临床表现;重度中暑临床表现;救治与护理—护理措施;救治与护理—护理措施;淹 溺; 淹溺常见情况
1.意外落水。
2.游泳中气力耗尽或肢体抽搐或植物缠绕而淹没于水中。
3.浅水跳水颅脑外伤而淹溺。
4.潜水意外造成溺水。
5.入水前饮酒过量或过量使用镇静剂。
6.游泳时心脏、脑血管、癫痫等疾病发作。;淹溺的类型;救治与护理; 膝顶法 肩顶法 抱腹法
注意事项:动作迅速、保持淹溺者头胸部下垂;头及脊柱损伤淹溺者的抢救 ;(二)院内救护;(三)护理措施;电击伤;一、概 述 ;(一)发病机制;电击伤对人体的危害与下列因素有关
1.接触电压高低、
2.电流强度、
3.电流类型、
4.电阻、
5.通电时间、
6.通电途径
;1.电流种类:交流电比直流电危险性大,每秒50HZ的低压交流电对人危害性最大。
2.电流强度:电流强度越强对人危险性越大。 20-25mA手不能摆脱电源出现呼吸困难; 50-80mA可使人呼吸困难、心室颤动或心脏停搏。
3.电压高低:电压越高,损害越重。交流电65V以上即可造成触电危险。;4. 电阻:电阻越小,损害越严重。
人体组织电阻排序是:
血管-神经-皮肤-脂肪-骨组织。
5.通电途径:电流由一手进人,另一手或一足通出,电流通过心脏,即可立即引起室颤; 电流自一足进入经另一足通出,不通过心脏,仅造成局部烧伤,对全身影响较轻。
6. 接触时间:接触时间越长,损害越重。;病情评估与判断;(三)辅助检查:
肌酸磷酸激酶、同工酶、谷氨酸草酰乙酸转移酶活性增高。后期可查见血红蛋白或肌红蛋白尿。
;三、救护与护理;
3.轻型触电者:
神志清楚,仅有心慌、乏力、四肢发麻者,应 就地休息观察。
4.重型触电:
立即进行心肺复苏等抢救。同时尽快转送医院。;1.维持有效呼吸:清除呼吸道分泌物,气管插管呼吸机正压人工吸氧。心电监测 ,进行有效的心肺复苏。
2.纠正心律失常。去除心室颤动:除颤
3. 补液:
4. 创面处理:清创、换药、植皮等。
5.筋膜松解术:
6.对症治疗;(三)护理要点;谢谢
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