岗位快速发展指南指导解读.ppt

职业道德 业务水平 工作业绩 护士完成岗位工作的质量、数量、技术水平以及患者满意度等情况 护士尊重关心爱护患者，保护患者隐私，注重沟通，体现人文关怀，维护患者权益的情况，其中护理管理岗位还应当包括掌握相关政策理论、管理能力、德才兼备的情况 护士规范执业，正确执行临床护理实践指南和护理技术规范，为患者提供整体护理服务和解决实际问题的能力 2、明确考核内容 （二）合理配置护士数量 1、满足需要、动态调整 2、适合床护比 4、人力紧急调配预案 概 要 3、科学排班 1、满足需要 动态调整 按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质应当满足工作需要，特别是临床护理岗位要结合岗位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等，合理配置、动态调整，以保障护理质量和患者安全。 岗位定编方法: 护理部提出两个目标:一是完成优质护理服务目标要求 二是护士工作时身体微微发热 1、护士长提出每日需求护士的人数 2、护理部审核 3、测算出该科护士的三种假天数（公休假天数+节假 日天数+周六日休息的天数） 4、按照休假天数测算出机动人数 科室定编护士数=护士长提出的护士数+机动人数 医院机动库护士数=年婚假天数+ 年产假天数+长 期病假天数 2、合适配比 普通病房实际护床比不低于0.4:1，每名护士平均负责的患者不超过8个； 重症监护病房护患比为2.5-3:1； 新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1； 门（急）诊、手术室等部门应当根据门（急）诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。 护患比 每日占床时间11.6H 台:护=1:4.4 中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年） 三级综合医院、部分三级专科医院（肿瘤、儿童、妇产、心血管病专科医院）全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1； 二级综合医院、部分二级专科医院（肿瘤、儿童、妇产、心血管病专科医院）全院护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.4:1 调配护士考虑的因素 1、患者病情、护理工作量： ——患者数量、病种及治疗护理量 ——床位使用率、平均住院日 ——护理职责、工作模式和服务标准 ——护士能力水平、工作经验、休假系数 ——支援系统等等 3 动态调整护士实践 2、采用护患比例调配原则 3、根据患者的活动度 4、根据患者生活依赖程度进行分类 患者Barthel 指数（依据护理时数、护理分级） 3 动态调整护士实践 Barthel 指数（BI)评定量表 1、此表中大、小便的控制建议参考“Barthel指数评分细则”描述 3 动态调整护士实践 无陪护病区护理单元 病区 类别 Ⅰ类 Ⅱ类 Ⅲ类 神经科 骨科 妇科 病情危重 自理能力差 病情较重 大手术患者多 病情稳定 肝胆科 普外科 呼吸科 心脏科 某院护理人员岗位配置 护理人员岗位配置 科室人力资源调配 3、科学排班 需要24小时持续性工作的临床护理岗位应当科学安排人员班次；每时间段的人数 护理工作量较大、危重患者较多时，应当增加护士的数量；各科护士比例不能一致 护士排班兼顾临床需要和护士意愿，体现对患者的连续、全程、人性化护理。责护与值班者的交班 某省人民医院排班原则 以病人为中心 弹性排班 人性化原则 合理搭配原则 计划性排班 统一的排班表格式 统一的班次名 按三班的原则安排班次，并对护士进行层级管理 APN排班 8：00 16:00 24:00 8:00 A班 P班 N班 1.APN排 班每班 两组护士 2.D班根 据病人 情况而定 3.加强班 根据工 作量决定 APND排班 7：30 15:00 22:00 8:00 A班 P班 N班 12:00 D班 18:00 D班 加强班 加强班 21:00 某医院实行非夜班护理人员夜班部门轮转 护士长带头值临床一线夜班，45岁以下护士长每年12个夜班数； 非夜班护理