妊娠合并HIV说明.pptVIP

妊娠合并艾滋病;艾滋病在中国造成的影响;妇女和儿童的感染状况; 传播途径;儿童的HIV新发感染---母婴传播途径;妊娠的要点;孕产期保健服务; 名词解释;艾滋病母婴传播的机理;母婴传播风险;抗病毒治疗指征：所有妊娠妇女;用药方案;用药前评估;;齐多夫定：AZT，300mg片剂或混悬液（1ml=10mg） 拉米夫定：3TC，150mg， 克 立 芝：LPV/r，洛匹那韦/利托那韦，400/100mg 奈韦拉平：NVP，200mg片剂或混悬液（1ml=10mg） 依非韦伦：EFV，200mg;妊娠14周开始应用，14周后发现者尽早应用 方案一：AZT 300mg，3TC 150mg，LPV/r，400/100mg Bid，直至分娩 方案二：AZT 300mg，3TC 150mg，Bid EFV 600mg，Qd，直至分娩 母乳喂养者用药至停止母乳喂养后一周;母亲：NVP 200mg 单剂量应用，同时： AZT 300mg，3TC 150mg，Bid，直至分娩后7天 婴儿方案一：至出生后4～6周 体重 ≥2500g， NVP 15mg， Qd 体重 2000g～2500g， NVP 10mg， Qd 体重 ＜2000g， NVP 2mg/Kg，Qd 婴儿方案二：NVP 2mg/Kg，单剂量服用，同时： AZT 4mg/Kg，Bid，至出生后4～6周;母亲：暂时不用抗病毒药物 婴儿方案一：至出生后4～6周 体重 ≥2500g， NVP 15mg， Qd 体重 2000g～2500g， NVP 10mg， Qd 体重 ＜2000g， NVP 2mg/Kg，Qd 婴儿方案二： NVP 2mg/Kg，单剂量服用，同时： AZT 4mg/Kg，Bid，至出生后4～6周 ;2.治疗性应用抗病毒药物;NVP方案：NVP：至出生后4～6周 体重 ≥2500g，15mg， Qd 体重 2000g～2500g，10mg， Qd 体重 ＜2000g， 2mg/Kg，Qd AZT方案：AZT：至出生后4～6周 体重 ≥2500g，15mg， Bid 体重 2000g～2500g，10mg， Bid 体重 ＜2000g， 2mg/Kg， Bid;方案一： AZT 300mg，3TC 150mg，Bid 同时： NVP 200mg，Qd×14天 方案二： AZT 300mg，3TC 150mg，Bid EFV 600mg，Qd 方案三： AZT 300mg，3TC 150mg， LPV 400mg，RTV 100mg，Bid;总结：母亲抗病毒治疗;3.抗病毒药物常见副反应;4.抗病毒治疗效果评价;抗病毒治疗注意事项;;分娩方式;产科干预;产科干预;*;提供安全助产服务;新生儿抗病毒治疗; 职业暴露及防护;用肥皂水和??水冲洗污染的皮肤 用清水或生理盐水冲洗暴露的眼睛 用水冲洗暴露的粘膜 如有伤口，应在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水或清水冲洗 伤口应用消毒液浸泡或涂抹，并包扎伤口;产后喂养;医疗机构熟悉基本的服务流程