多重耐药菌医院感染预防控知识精选.pptVIP

科室多重耐药菌的消毒隔离措施？ 终末消毒 病人住院时间长或出院，要进行终末消毒 。 标本运送 密闭容器运送 医疗废物 防渗漏密闭容器运送，锐器放硬的锐器盒。耐万古霉素肠球菌的医疗废物要用双层黄色塑料袋装。 解除隔离 临床症状好转或痊愈，连续2～3次培养阴性。 病人出院（或转科 ) 进行中末消毒,耐万古霉素肠球菌的患者病人生活用品，清洁、消毒后方可带出院。 * 考 试 * 多重耐药菌医院感染培训医生考试题 科室 姓名 分数 注:80分下不及格补考。 多重耐药菌知识（40分） 多重耐药菌定义主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 2、常见多重耐药菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。 * （1）、医生发现新入院或住院病人有感染时，应做病原微生物送检病 原学标本，追踪检验结果，及时发现多重耐药菌感染病例，进行 单独隔离 或 床边隔离。 医生在医嘱上要开 单独隔离（或床边隔离）医嘱。多重耐药菌的消毒隔离措施要做到：早发现、早报告、早隔离、 减少人员接触、医疗用品专用、医疗仪器用后消毒、遵守手卫生规范、严格执行标准预防、正确处理医疗废物、治疗患者症状好转后送标本复查2～3次阴性解除隔离、患者出院或转科做终末消毒。 （2）、医生发现多重耐药感染病例在 24 小时内要填写 《多重耐药菌感染病例报告卡》，如果是医院感染的多重耐药菌，还要及时填写《医院感染病例报告表》，投入医院感染病例箱内，有医院感染专职人员每天下科室回收。 （3）、多重耐药菌解除隔离指征：病人症状治愈，采检标本2~3次阴性后，可以解除隔离。 * 二、标准预防知识（20分） 1、标准预防概念：是指医务人员治疗护理检查时，对病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）、破损皮肤、粘膜等，都要做好双向保护，防止医务人员和病人双方面遭受感染。 2、标准预防内容：（1）在接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）、破损皮肤、粘膜操作时，尽可能应用非接触技术，如带胶手套、用非接触式水龙头、流动水洗手等；衣服和脸面部可能受到污染时，应穿隔离衣、戴口罩、眼罩或面罩等。（2）按《洗手指征》要求，接触感染性物质后、脱手套前后均洗手。（3）防锐器损伤（4）正确处理医疗废物（5）传染病人的物品按传染病传播途径，采取相应的隔离措施（空气、飞沫、接触等隔离）。 * 三、消毒隔离知识（20分） 1、手卫生：医务人员进行医疗、护理、检查时，手有明显污染时要进行 洗手，如没有明显污染可以用 速干手消毒液替代洗手。 2、隔离牌颜色标志：接触性隔离 蓝 色，空气隔离 黄 色，飞沫隔离 粉红色 色。 3、多重耐药菌感染应挂蓝色接触性隔离牌。 四、法律法规(20) 卫生部六项行业标准 1、强制性卫生行业标准三项： （1）医院消毒供应中心管理规范；（2）医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范；（3）医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌监测标准。 2、推荐性卫生行业标准三项： （1）医院隔离技术规范；（2）医院感染监测规范；（3）医务人员手卫生规范。 * 多重耐药菌医院感染培训护士考试题 科室 姓名 分数 注:80分下不及格补考。 一.多重耐药菌知识（40分） 多重耐药菌定义主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 2、常见多重耐药菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。 * 3、发现多重耐药菌感染的病例要进行单独隔离或床边隔离。但不准安排在走廊、不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。 4、多重耐药菌感染的消毒隔离措施（1） 安排病人在单独房间或床边隔离（2） 减少接触人员（3） 医务人员严格执行标准预防 （