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心理咨询师——心理诊断技能三级精品
相关知识 心理诊断的概念 内涵 通过观察法、会谈法、实验法、测验法和量表法等方式来评定人的心理和行为状态的过程 广义 以正常成人和儿童为对象的心理测量工作 狭义 应用于临床心理学 作为精神病辅助诊断手段和对各种心理障碍进行确诊的测量工作 相关知识 心理诊断的科学性 任何单项测定均应有可比较的常模 常模应由具有一定信度和效度的量表或测验做出 诊断只能是对多项测定进行综合分析的结果 各单项测定之间必须有内在逻辑性 测定结果与临床症状应有相对一致性 心理诊断的提出和方法设计都应以各基础学科的规律和操作原则为依据 心理诊断应接受临床实践的检验 相关知识 心理诊断的目标 与一般性心理学研究的目标是极不相同的 一般心理学研究的目标是寻求人类总体或某一群体的共同心理规律 心理诊断则是以个体为目标,探求某一个体在群体中的位置 确定个体行为与常模偏离的程度和距离 相关知识 心理诊断的重要性 诊断是治疗之前的决策过程 在心理临床实践中,上述过程称为“心理诊断” 随着学科发展,为更确切地说明治疗之前的决策过程,目前多采用”心理评估一一诊断”这一概念 更准确地理解和使用心理评估和诊断的概念,应限制在临床心理学范围内 心理评估和诊断对于精神病学只有辅助作用 相关知识 心理诊断的方法 会谈法 史料分析法 测验与实验法 行为观察法 产品分析法 注意事项 心理诊断中,避免“贴标签” 应以现实的临床表现为依据 对难以确定诊断的案例,力争通过会诊解决问题 第四单元 一般心理问题的诊断 一、工作程序 1.把握主导症状 2.掌握一般心理问题的特点 3.鉴别神经症性心理问题 工作程序 把握主导症状 主导症状是指那些使求助者感到痛苦而迫切需要解决的问题 有些主导症状可能具有诊断或鉴别诊断意义 工作程序 掌握一般心理问题的特点 一般心理问题 在近期发生 内容尚未泛化 反应强度不太强烈 情绪问题 常能找到相应的原因,思维合乎逻辑,人格无明显异常 是心理咨询的主要工作对象,心理咨询有较好的效果 掌握一般心理问题的特点 案例说明 某男,22岁,由父母陪同前来,系独生子 父母叙述,上网、不读书,有时顶嘴,脾气暴躁 临床表现 着急烦乱 后悔学习不努力导致成绩下降 交女友有自卑感 与父母沟通有问题 相关资料 小学、初中成绩优秀,由于不适应高中寄宿和学习方法问题导致成绩下降 没考上理想大学,大专 现女友是在读研究生 工作程序 掌握一般心理问题的特点 案例说明 根据本例的症状结合测验结果诊断为焦虑情绪 有明显的原因 为近期发生 反应强度是可以理解的 有很好的自知力,也有求治愿望 当属一般心理问题 问题产生的原因 与学习上的自责 与对于学历的自卑有关 与恋爱当中的趋避冲突有关 注意事项 必须严格按要求操作 主动体会各类材料之间的逻辑关系,形成良好的思维方式 第五单元 严重心理问题的诊断 一、工作程序 1.分析求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激 2.分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义 是否有求治的愿望 3.分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响 4.分析求助者问题是否有器质性的病变作基础 5.综合以上分析、排查,与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别 案例分析 求助者情况 某男,18岁,艺术学校三年级学生 自述:从小喜欢绘画,想报考中央美术学院。认为上文化课纯粹是浪费时间,故从一年级就经常借故逃避上文化课。自认为应该用这些时间来练习自己的绘画技巧,但家长不同意,理由是文化课必须要有一定的分数才能录取。自认为只要稍微看看就能通过,用不着花费那么多时间,为此经常与父母冲突,很是心烦,即使在家作画,也没有好心情。 案例分析 求助者情况 进入高三后,发现自己绘画的水平没有多大提高,而文化课也不如自己想的那么简单,恐怕自己考中央美院的理想要落空,很是焦急,睡眠不好(主要是入睡困难)。父母更是经常责备自己不听家长的意见,自己心中有些后悔,但表面上还要装出理直气壮的样子,不肯承认。还有几个月就要参加考试了,一家人都着急,自己更感到希望渺茫,对生活中的其他事情,也打不起精神。拿起画笔,经常发呆,觉得画笔很沉重。听课时注意力不集中,记忆力很差。该生的母亲证实儿子所说的内容属实。有位专家建议,让他看心理医生。 案例分析 症状分析 自一年级开始的要不要学文化课与绘画之间的冲突,直到高考时的心理冲突,都是具有现实意义的心理冲突 为自己的发展前途,和现实考试规定、与家长产生矛盾,长期情绪不好 不良情绪泛化到生活的其它方面 出现睡眠问题,学习受到影响 多次检查,没有器质性病变 对该求助者的诊断:严重心理问题 注意事项 健康心理咨询的心理诊断,力求与典型的神经衰弱、神经症相鉴别 心理冲突的性质,对鉴别诊断有重要意义 通常情况下,对青年人来说,关系到个人发展前途的事件,大致都属于
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