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CYP450和肿瘤科用药.pptx
CYP450酶与临床用药;;定义：药物被机体吸收后，在体内各种酶以及体液环境下，发生的一系列化学反应，导致药物化学结构的改变，又称为生物转化。
部位：主要发生在肝脏，肾、脾、肺、胎盘、皮肤和脑组织也有分布。
阶段：分为I相反应和II相反应。I相反应：药物的氧化、还原、水解反应。II相反应：药物由Ｉ相反应生成的初级代谢物与体内物质结合反应。;细胞色素P450(cytochromeP450或CYP450,简称CYP450)为一类亚铁血红素-硫醇盐蛋白的超家族，它参与内源性物质（激素等）和外源性物质(药物、毒物等）的代谢。
酶蛋白中所含血红素与一氧化碳（CO）的结合体P450-CO在450 nm处有特征性强吸收峰而得名。
氨基酸同源性40%视为同一家族，族用阿拉伯数字表示，主要有CYP1、CYP2、CYP3三大家族。
;参与药物代谢的主要酶类; P450亚族在药物代谢中的作用：
CYP3A4，约占药物50%
CYP2D6，约占药物30%
CYP2C9，约占10%
CYP1A2，约占4%
CYP2A6 和 CYP2C19各占2%
;酶的底物（Substrates）
抑制剂（inhibitors）药酶活性减弱，使其他药物或本身代谢减慢,占代谢性相互作用的70%
诱导剂（inducers）药酶活性增强，使其他药物或本身 代谢加速，占代谢性相互作用的23%
;酶;Inhibition of tropical fruits on CYP3A;;胺碘酮和西咪替丁合用致胺碘酮中毒;抗癌药物;伊马替尼相互作用 ;伊马替尼相互作用;靶向药物与CYP450 ;CYP2C19强代谢者和弱代谢者的兰索拉唑及其代谢产物的药代动力学;药物代谢能力分型;CYP3A4，CYP2D6基因多态性对镇痛麻醉药品影响;谢谢聆听！
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