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医院基建管理制度

一、总则

（一）目的

为科学规范医院基础设施的规划、建设、维护与修缮管理，明确权责边界，优化工作流程，提升资源利用效率，保障医疗环境安全、高效、可持续运行，支撑医院高质量发展战略目标，依据国家相关法律法规及行业标准，结合本院实际，特制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于医院后勤部门（总务科）所管辖的所有基本建设项目、房屋建筑物修缮改造工程、设备设施基础工程及相关配套工程的管理活动。

（三）权责主体

医院总务科是基建管理工作的归口责任部门，在分管院领导的直接领导下，全面负责本制度的组织实施与日常管理。

二、组织架构与职责分工

（一）总务科基建管理组

1.岗位设置：设组长1名（可由总务科负责人或指定资深人员担任），配备项目工程师、预算员、资料管理员、现场管理员等专职人员，根据项目规模和工作量可动态调整。

2.主要职责：

在医院发展战略框架下，牵头组织编制医院中长期基本建设总体规划及年度实施计划草案。

负责基建项目（含新建、改扩建、大型修缮）的立项申请、可行性研究报告编制与报批。

办理项目各项前期报批报建手续（立项、规划、用地、施工许可、消防、人防、环保等）。

组织或委托进行项目方案设计、初步设计、施工图设计及审查；负责设计单位管理。

组织工程招标（勘察、设计、施工、监理、重要设备材料采购等），负责招标文件编制、发标、开标、评标组织及合同谈判与签订。

负责项目全过程投资控制，编制、审核工程预算，管理工程变更签证，办理工程进度款支付，组织工程结算初审与报审。

代表医院行使建设单位管理职责，对施工、监理单位进行管理、协调与监督。

负责施工现场的质量、安全、进度、文明施工管理，组织关键节点检查与隐蔽工程验收。

组织工程竣工验收（预验收、正式验收）及移交工作。

负责全院房屋、构筑物的日常巡查、安全隐患排查，制定年度修缮计划并组织实施。

负责小型维修、应急抢修工程的方案制定、预算编制、施工组织与验收。

负责基建类合同的全过程管理（履约、变更、索赔、归档）。

负责基建项目所有技术资料、审批文件、合同文本、竣工图纸等的收集、整理、保管，并按规定及时移交医院档案室。

建立和维护全院建筑设施基础信息台账（面积、结构、年代、设备配置等），定期更新并向院领导及相关部门提供信息。

完成领导交办的其他基建相关任务。

（二）相关部门协作职责

1.使用科室（部门）：提出具体使用需求与功能要求；参与设计方案评审；参与相关区域（如手术室、实验室、病房）的专项验收；配合施工期间的场地协调、搬迁等工作；及时报告使用过程中发现的建筑设施问题。

2.财务科：负责基建项目资金的筹措、支付审核与监管；参与工程预算、结算的审核；配合完成相关审计工作。

3.审计科：负责对基建项目进行全过程跟踪审计或竣工结算审计；监督招标采购、合同签订、工程变更、款项支付等环节的合规性。

4.院办公室/档案室：负责接收、保管总务科移交的符合要求的基建项目完整档案资料。

5.纪检监察部门：负责对基建管理活动中的廉洁从业情况进行监督检查，受理相关举报投诉。

三、核心业务流程与管理要求

（一）规划与立项管理

1.规划编制：基建管理组根据医院战略规划、学科发展需求、现有设施状况及政府规划要求，定期（通常每5年）组织编制或修订《医院基本建设总体规划》，明确发展方向、建设目标、重大项目安排及用地布局，报院领导班子审议批准。

2.年度计划：依据总体规划，结合医院年度预算安排，编制《年度基建项目实施计划》，明确项目内容、规模、投资估算、时间节点等，报批后执行。

3.项目立项：

新建、改扩建及大型修缮项目必须履行立项程序。

基建管理组负责编制《项目建议书》和《可行性研究报告》（含投资估算），组织专家论证或委托专业机构评估。

按医院规定程序完成内部审批（院长办公会、党委会等），并根据项目规模及性质按政府规定程序办理外部立项审批/备案手续。

未履行立项程序或未获批准的项目，不得进入后续环节。

（二）设计与报建管理

1.设计管理：依法依规择优选择具有相应资质的设计单位。

组织使用科室、相关职能部门充分沟通，明确设计任务书要求（功能、流程、标准等）。

组织对设计方案、初步设计、施工图设计进行多轮评审（含技术、功能、造价等方面），确保设计深度、质量符合国家规范、医院需求及投资控制目标。

严格执行施工图审查（含消防、人防、节能等专项）制度，取得合格审查报告。

2.报建管理：

基建管理组是办理各项报批报建手续的责任主体。

严格按照国家及地方建设程序要求，及时、准确、完整地准备申报材料，办理规划许可证、施工许可证等关键证照。

负责与政府规划、住建、消防、人防、环保、卫生监督等部门的沟通协调。

（三）招标采购与合同管理

1.招标采购：严格执行国家《中华人民共和国招标投标法》及医院采购管理制度。达到法定招标规模标准