江苏省医院消毒灭菌效果监测规范 课件.pptVIP

通风 自然通风 一般以通风30分钟效果最好 机械通风 机械送风与自然排风 自然送风与机械排风 机械送风与机械排风 紫外线消毒 适用于无人状态下室内空气的消毒 没有持续作用 需要一定的时间、强度 消毒方法 保持紫外线灯表面清洁，每周用75％酒精擦拭一次。发现灯管表面有灰尘、油污时，应及时擦拭。 紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾。温度20℃或40℃时，或相对湿度60％时，应适当延长照射时间。 室内有人时不应使用紫外线灯照射消毒。 紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。灯管吊装高度，距离地面1.8m-2.2m。安装时紫外线灯照射强度应≥1.5W/m3，照射时间≥30min。 紫外线消毒 监测方法 1、紫外线强度照射指示卡监测法 2、紫外线灯辐照计测定法 我院采用紫外线强度照射指示卡监测法 紫外线灯管强度监测 每季度 使用科室完成 1、检测方法：开启紫外线灯5分钟后，将紫外线强度指示卡或紫外线辐照计探头置于距灯管下垂直距离1m处，照射1分钟。（我院采用紫外线强度指示卡） 2、结果判断：普通30W直管型紫外线灯，新灯辐照强度90uW/cm2为合格；使用中的紫外线辐照强度70uW/cm2为合格； 30W高强度紫外线新灯的辐照强度180uW/cm2为合格； 1m 5min 1min 紫外线强度照射指示卡监测法 注意事项 测定时电压220V±5V，温度20℃-25℃，相对湿度＜60%，紫外线辐照计应在计量部门检定的有效期内使用；指示卡应获得卫生部消毒产品卫生许可批件，并在有效期内使用。 结果判定 新紫外线灯管≥90μW/cm2为合格 使用中紫外线灯照射强度≥70μW/cm2为合格；30W高强度紫外线新灯的辐射强度≥180μW/cm2为合格。 紫外线消毒效果监测 紫外线灯管强度监测 √ 合格 使用前 紫外线消毒 每季度监测一次 各科室负责监测 医院感染管理部负责抽查 空气消毒机 作用原理 适用范围 注意事项 过滤、紫外线、静电吸附等 适用于有人状态下的室内空气消毒 消毒时应关闭门窗；进风口、出风口不应有物品覆盖或遮挡。 空气消毒效果监测 未采用洁净技术净化空气的房间采用沉降法： 1、室内面积≤30m2，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处； 2、室内面积＞30 m2，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1m处。 未采用洁净技术净化空气的房间的空气消毒效果监测 室内面积＞30m2。 室内面积 ≤30m2 采用洁净技术净化空气的房间的空气消毒效果监测 采用洁净技术净化空气的房间的空气消毒效果监测 空气消毒效果监测 。将普通营养琼脂平皿（Φ9cm）放置各采样点，采样高度为距地面0.8m-1.5m；采样时将平皿盖打开， 扣放于平板边延 ，暴露规定时间后盖上平皿盖及时送检 √ 手臂越过平皿× 皿盖朝上× √ 结果判定:Ⅱ类环境细菌菌落总数标准 非洁净手术部（室）、产房、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房等空气中的细菌菌落总数≤4cfu/（15min·直径9cm） 结果判定Ⅲ、Ⅳ类环境细菌菌落总数标准 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4cfu/（5min·直径9cm）。 注意事项 消毒前，关好门、窗；消毒机、空调停止至少10分钟方可采样。在无人走动的情况下，静止10分钟进行采样。 放培养皿时从里到外，收培养皿时从外到里。 平板收好后，在盖上注明“里、中、外”及科室，五点布点的标“东、南、西、北、中” 使用中的消毒剂及灭菌剂监测 采样方法： 用无菌注射器按无菌操作方法吸取1.0mL被检消毒液，加入无菌试管中。 使用中的消毒剂及灭菌剂监测 监测频率： 皮肤黏膜消毒液、消毒剂每月监测一次 灭菌剂每月监测一次（如戊二醛） 结果判断： 使用中灭菌用消毒液：无菌生长 使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml（安而碘、75%乙醇） 其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml（含氯消毒剂、过氧乙酸） 注意事项： 采样后及时送检 内镜消毒灭菌效果监测 采样时间：在消毒灭菌后，使用前进行采样 采样部位：为内镜的内腔面 采样方法：用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检口注入，用15ml无菌试管从活检口手机，2小时内检测 结果判断：消毒内镜合格标准为：细菌总数﹤20/镜 灭菌内镜合格标准为：无菌生长 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 江苏省医院消毒灭菌效果监测规范 昆山市第三人民医院 沙敏芬 环境卫生学监测范