李国璋《人体生理学》90第6章消化.pptVIP

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吸收(absorption):是指食物经过消化后,通过消化道粘膜进入血液和淋巴液的过程。 消化系统除了消化和吸收两大功能外,还有内分泌和免疫功能。 胃肠激素对消化器官的作用: 1.调节消化道的运动和消化腺的分泌 2.调节其他激素的释放 3.营养作用:有些胃肠激素具有促进消化道组织代谢和生长的作用, 称为营养作用, 如胃泌素能刺激胃泌酸部位粘膜和十二指肠粘膜DNA、RNA和蛋白质的合成。 (一) 胃液的性质、成分和作用 性 质:无色,pH0.9~1.5, 是体内pH最低的液体。 分泌量:1.5~2.5L/日。 成 分:盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子 和HCO3- 等无机物。 影响胃排空的因素: ①胃内促进排空的因素:壁内N丛的局部反射和迷走-迷走反射;胃泌素。 ②十二指肠内抑制排空的因素:肠-胃反射;肠抑胃素(促胰液素、抑胃肽等)。 1、胃运动形式 ①、②、③。 2、小肠运动形式①、②、③。 3、胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是。 A.Cl- B.Na+ C.K+ D.HCl E.内因子 4、关于胃液分泌的描述哪一项是错误的。 A.壁细胞分泌盐酸 B.主细胞分泌胃蛋白酶 C.粘液细胞分泌粘蛋白 D.幽门腺分泌粘液 E.壁细胞分泌内因子 5、体内最重要的消化液是。 A.唾液 B.胃液 C.胆汁 D.胰液 E.小肠液 6、促胰液素能促进胰腺分泌 A.大量的水分和碳酸氢盐,而酶的含量很少 B.少量的水分和碳酸氢盐,酶的含量也很少 C.少量的水分和碳酸氢盐,而酶的含量很丰富 D.大量的水分,而碳酸氢盐和酶的含量很少 E.大量的碳酸氢盐,水分和酶的含量也丰富 7、刺激胃酸分泌的因素。 多选 A胃泌素 B乙酰胆硷 C组织胺 D去甲肾上腺素 A.主细胞 B.壁细胞 C.粘液细胞 D.胃幽门粘膜G细胞 E.胃粘膜表面上皮细胞 8、分泌内因子。 9、分泌胃泌素。 10、分泌盐酸。 11、形成胃粘膜屏障。 12、分泌胃蛋白酶原。 (四)无机盐的吸收   一般单价碱性盐类如钠、钾、铵盐吸收快,而多价碱性盐类吸收很慢。凡与钙结合而形成沉淀的盐,如硫酸钙、磷酸钙、草酸钙等,则不能吸收。 1.钠和水的吸收 肠上皮细胞底-侧膜上存在着钠泵,使Na+逆电-化学梯度而主动转运。肠腔中的Na+,95~99%被主动吸收。 Na+的吸收往往伴随着水、葡萄糖、氨基酸和负离子等物质的吸收。 水的吸收是被动的。 2.铁的吸收 ●吸收部位:小肠上段。 ●吸收量:约1mg/日,仅为一般饮食中含铁量的1/10。其吸收量与机体对铁的需要量有关,缺铁的患者,铁的吸收量可比正常人多1~4倍。 食物中的植酸、草酸、磷酸等可与铁形成不溶性化合物而阻止铁的吸收。 ●吸收机制:为主动吸收。肠上皮细胞释放转铁蛋白→转铁蛋白与Fe2+结合成复合物→复合物与转铁蛋白受体结合→复合物入胞后Fe2+游离:部分Fe2+从细胞底侧膜以主动转运方式转移至血液;部分Fe2+与胞内的铁蛋白结合成为胞内贮存铁,以防止铁的过量吸收。 胃酸、Vit C Fe2+ → 吸收 食物中的Fe3+ 3.钙的吸收  ●钙吸收的部位:小肠各部位都有吸收钙的能力,尤其十二指肠。 ●钙吸收的状态:可溶性钙(氯化钙、葡萄糖酸钙)才能被吸收,离子状态的钙最易被吸收。 ●钙吸收的影响因素: ①维生素D、脂肪酸、酸性环境(pH=3时,钙呈离子状态)促进钙的吸收; ②凡与钙结合而形成沉淀的盐,如硫酸钙、磷酸钙、草酸钙等,钙则不能被吸收; ③钙吸收的量受机体需要的影响。 ●钙吸收的机制:主动转运过程。钙通过刷状缘膜上的钙通道进入细胞→基底膜钙泵、Na+/Ca2+交换机制进入血液。  (五)维生素的吸收    水溶性维生素主要以易化扩散方式在小肠上段被吸收。而维生素B12必须与内因子结合成复合物,才能在回肠吸收。 脂溶性维生素A、D、E、K的吸收机制与脂肪相似。它们溶于脂肪,先与胆盐结合成水溶性复合物,通过小肠粘膜表面的静水层,然后与胆盐分离,溶于细胞膜进入淋巴或血液。 ② 胃期(神经+体液) Ⅰ.分泌机制: ●扩张胃体和胃底→迷走-迷走长反射→胃腺分泌。 ●扩张胃窦部→壁内N丛短反射→G细胞释放促胃液素-胃液分泌。 ●食物化学成分→G细胞释放促胃液素。 Ⅱ.分泌特点: ●分泌量和酸度很高。 ●消化力(胃蛋白酶量)<头期。 ③ 肠期 Ⅰ.分泌机制: ●与胃期相似:但以体液调节为主。 ●体液调节因素有:促胃液素、缩胆囊素、肠泌酸素(尚未提纯) Ⅱ.分泌特点: ●分

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