糖尿病足相关的治疗看护管理教育.pptVIP

;;;;;糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症 溃疡 感染 截肢 流行病学证实，85%的糖尿病患者下肢截肢前有足溃疡 在美国，糖尿病是非创伤性截肢的主要原因。; 《中国糖尿病防治指南》指出 西方国家中，5%-10%的糖尿病患者患有不同程度的足溃疡，截肢率为1% 国内1992年的一项回顾性调查，糖尿病足病占住院糖尿病患者的12.4%，截肢率为7.3%，近年来有增加趋势 糖尿病足病是可防可治的。教育是预防糖尿病足的最重要的措施 ;国际糖尿病中心（IDC）提出 通过对糖尿病足溃疡的预防，对糖尿病足病的早期诊断和积极管理，90%以上的截肢是可以预防的 荷兰Monica等证实，理想的糖尿病足病的预防和治疗可以提高糖尿病患者的生存质量，防止和延缓糖尿病足并发症的发生发展，节约经费 ;表1 糖尿病足的Wagner分级;糖尿病足的Wagner分级;糖尿病足的Wagner分级;糖尿病足的Wagner分级;糖尿病足病的危险因素 ;糖尿病足病的危险因素;糖尿病足病的相关检查 ;糖尿病足病变的相关检查;糖尿病足病的相关检查;糖尿病足病的相关检查;糖尿病足病的相关检查;糖尿病足病的相关检查;糖尿病足病的相关检查;糖尿病足病的相关检查;糖尿病足病的相关检查;糖尿病足病的治疗及护理; 神经性足溃疡的处理 ;溃疡的处理 根据其深度、面积、渗出及是否合并感染来决定用药及换药频率 针对不同的溃疡选用不同的敷料 神经-缺血性溃疡常无大量渗出，不易选用吸收性很强的敷料 当合并感染，渗出较多时则禁忌使用易致创面泡软的敷料 ;缺血性病变的处理 保守治疗 针对周围血管阻塞不大严重或无手术指征的患者。 静脉滴注扩血管及改善微循环的药物。 Wagner分级4期患者应该行血管置换、血管成形或血管旁路移植术 ;关于截肢手术;糖尿病足患者的护理要点;足部健康教育策略 ;足部健康教育策略;足部健康教育策略;足部健康教育策略;足部健康教育策略;足部健康教育策略;足部健康教育策略;足部健康教育策略;过度角化（胼胝）的处理;足（趾）癣的处理;水疱的处理;水疱的处理;观察足部外观 检查足部动脉搏动---周围血管功能检查 用音叉或生物震感阈测量器（Biothesiomete）测定振动觉 用10g尼龙丝??觉检查足部保护性感觉 记录检查结果，进一步评估患者的足部危险性，给予教育指导 ;谢 谢