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改善呼吸功能护理技术讲解.ppt
改善呼吸功能的护理技术;主要学习内容;氧气疗法;(一)定义; 吸氧后,提高(PaO2)和(SaO2),增加(CaO2),保证组织细胞对氧的需求,维持机体生命活动。 (PaO2):13.3kpa (SaO2):95% (CaO2):19ml% 紫绀:毛细血管中还原血红蛋白的平均浓度超过5克%,皮肤、粘膜呈紫色;氧是人类赖以生存的首要物质;一、缺氧的类型和氧疗适应症;(三)缺氧程度判断及氧疗的指征;(四)氧气成分,浓度,浓度 与氧流量的换算;(五)氧疗的种类 types of oxygenic therapy;供氧装置;氧气筒内氧气可供时数的计算法;(六)吸氧方法;;;;;氧气枕给氧;;(七)氧疗的监护;(八)氧疗的副作用及预防;;副作用; (九)用氧注意事项;(2)严格按照操作程序,插管前先调节好流量;中途调节氧流量时,先分离接管(鼻塞法先取下鼻塞),调节好流量后,再接上接管(塞上鼻塞),停用时先取下鼻导管,再关流量开关,以免旋错开关时过大流量的氧气冲入肺泡致肺泡损伤破裂。 (3)在用氧过程中注意观察病情变化,根据血压、脉搏、神志状态、皮肤颜色、温度、呼吸方式等情况来判断氧疗效果,还可测定动脉血气分析,来选择用氧浓度。;(4)鼻导管持续用氧者,每日更换鼻导管2次以上,双侧鼻孔交替插管。用鼻塞者须每日更换。 (5)氧气筒的氧气不可全部用完,压力表上指针降至5 Kg/cm2时,即不可再用,以防灰尘进入筒入,于再次充气时引起爆炸,对未用或用空的氧气筒,应分别标明“满”或“空”的标志,以免急救时搬错而影响抢救。;清理呼吸道分泌物保持呼吸道通畅;扣击与震颤;体位引流(postural drainage);体位引流方法与注意事项;吸痰法(aspiration of sputum);吸痰装置 ;电动吸痰器;电动吸引器的构造与原理 ;用物准备;操作步骤及要点;注意事项;4)吸痰动作要轻快,吸引负压不得超过—6.67Kpa,以免损伤气道粘膜,尤其对支气管哮喘的患者,则更应注意,以免诱发支气管痉挛 5)吸痰时注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不要盲目插入 6)如欲吸引左支气管内的分泌物,应将患者头部尽量转向右侧,因吸痰管比较容易插入左侧支气管 7)操作者动作宜轻柔迅速,吸痰时间不要超过15秒 8)吸引完插管内的痰液后,可用同一根吸痰管吸引口鼻腔的分泌物;;;; 吸 痰 术;2、用物; 吸痰法; 2、气管切开吸痰法;③操作时注意动作轻、快,避免损伤气管粘膜。 ④吸引器各管道连接要准确、无漏气,吸引瓶及时倾倒,液面不能超过瓶体的2/3,每天要消毒。 ⑤使用人工呼吸机病人,吸痰后与呼吸机连接,调节好参数,气管切开处的敷料及时更换,每次吸痰后检查敷带松紧度。;氧气雾化;微型射流式雾化器;;原理;用物;步骤;步骤;需掌握的内容
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