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拔罐临床操作规范 一、 项目简介 拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”，古称“角法”。 拔罐产生的真空负压作用在经络穴位上，可将毛孔吸开并使皮肤充血，从而开泄腠理、扶正祛邪，使经络气血得以疏通，使脏腑功能得以调整，达到防治疾病的目的。 二、适应症 拔罐疗法适应证广泛，凡是能够用针灸、按摩、中医、中药等方法治疗的各科疾病都可以使用拔罐治疗，尤其对于各种疼痛性疾病、软组织损伤、急慢性炎症、风寒湿痹证，以及脏腑功能失调，经脉闭阻不通所引起的各种病证有较好的疗效。 三、禁忌症 高热、抽搐、痉挛等；皮肤过敏或溃疡破损处；肌肉瘦削或骨胳凹凸不平及毛发多的部位不宜应用；孕妇腰骶部及腹部均须慎用。 四、操作规范： （１）准备材料：玻璃火罐；根据部位，选择号型；止血弯钳一把；９５％酒精一小瓶（大口的），棉花球一瓶；打火机一个。 （２）术前检查：检查病情，明确诊断，是否合乎适应症；检查拔罐的部位和患者体位，是否合适；检查罐口是否光滑和有无残角破口。 （3）操作方法：用止血弯钳夹紧棉球稍蘸酒精，用火燃着，用闪火法，在玻璃火罐里迅速转2圈，快速将罐子扣住在皮肤上。 （4）留罐时间：15-20分钟。 （5）起罐：左手轻按罐子，向左倾斜，右手食、中二指按准倾斜对方罐口的肌肉处，轻轻下按，使罐口漏出空隙，透入空气，吸力消失，罐子自然脱落。 （６）火力大小：酒精多，火力大则吸拔力大；酒精少，火力小则吸拔力小。罐子叩得快则吸力大；叩得慢则吸力小。这些都可临时掌握。 （７）间隔时间：每天1次或隔日1次。 （８）疗程：根据治疗需求确定。如用于火罐减肥一般以15次为一疗程。 （9）部位：肩、胸、腹、背、腰、臀、以及颈椎、腓肠肌等肌肉丰厚、血管较少的部位，皆可拨罐。 五、注意事项： 1、拔罐时应保持室内空气清新，夏季避免风扇直吹，冬季做好室内保暖，避免感受风寒。 2、注意清洁消毒。施术者双手、受术者拔罐部位均应清洁干净或做常规消毒，拔罐用具必须常规消毒。 3、拔罐可使皮肤局部出现小水泡、小水珠、出血点、瘀血、瘙痒等现象，均属正常治疗反应。一般阳证、热证多呈现鲜红色瘀斑；阴证、寒证多呈现紫红色或淡红色瘀斑；寒证、湿证多呈现水泡、水珠；虚证多呈现潮红或淡红。若局部没有瘀斑，或虽有潮红，但起罐后立即消失，说明病邪尚轻、病情不重或病已接近痊愈。 4、一般拔罐后12小时之内不宜洗澡。 5、拔罐过程中若出现面色苍白、出冷汗、头晕目眩、心慌心悸、恶心呕吐、四肢发冷、神昏仆倒等症状，此为晕罐，应立即停止拔罐，让患者平卧，饮温开水或糖水，休息片刻，多能好转。