九十四度辅仁大学外语学院西洋古典暨中世纪文化学.docVIP

九十四學年度輔仁大學外語學院西洋古典暨中世紀文化學程 學生報名表　　　　　*所有欄位皆為必填 中文姓名 性別 浮 貼 處 英文姓名 （與護照相同） 一吋照片兩張 生　　日 年　　月　　日 身分證字號 就讀學校 系所／級別 聯絡方式 （電話）　　　　　　　（手機） E-MAIL： 通訊處 應繳資料 □一吋相片兩張　　　　　□學生證影本　　　　　□身分證正反面影本 □選課報名表（每期分開填寫，各一式四份）500 元（舊生免繳） □學分費　　　　元（1,360／學分 × 　　） 總計：＿＿＿＿＿＿元 劃撥繳費收據黏貼處(浮貼) 學生證影本黏貼處(需蓋註冊章，浮貼) 身分證正反面影本黏貼處(浮貼) 是否申請輔大圖書館暑期閱覽證？ □ 否。 □ 是，請額外提供兩吋相片一張。 浮貼處 甲聯輔仁大學課務組留存 九十四學年度輔仁大學外語學院西洋古典暨中世紀文化學程選課申請表 （校際選課） 一、主旨：學生擬至輔仁大學選課，敬請同意。 1.　申請學生基本資料： 姓　　名：　　　　　　　　　　　　就讀學校　：　　　　　　　 系　　所：　　　　　　　　　　　　年　　級　：　　　　　　　 學　　號：　　　　　　　　　　　　身分證字號：　　　　　　　 聯絡電話：　　　　　　　 聯絡地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 選課學期：第　　期 2.　選課資料： 開課系所 科目代碼 科目名稱 學分 古典中世學程 代碼：GFGCP 中： 英： 2 古典中世學程 代碼：GFGCP 中： 英： 2 古典中世學程 代碼：GFGCP 中： 英： 2 二、就讀學校核定： 就讀系（所）簽核 教務處（課務組） 三、接受學校核定： 古中學程 總務處 教務處 申請日期： 年 月 日 註：1.為簡化公文往返之煩瑣，他校學生擬至本校選課者，本申請表格可代替公文，敬請惠予受理。 2.西洋古典暨中世紀文化學程每科目為二學分，上課總時數為三十六小時。 3.請依開課學期別分別填寫選課申請表。 乙聯古中學程留存 九十四學年度輔仁大學外語學院西洋古典暨中世紀文化學程選課申請表 （校際選課） 一、主旨：學生擬至輔仁大學選課，敬請同意。 1.　申請學生基本資料： 姓　　名：　　　　　　　　　　　　就讀學校　：　　　　　　　 系　　所：　　　　　　　　　　　　年　　級　：　　　　　　　 學　　號：　　　　　　　　　　　　身分證字號：　　　　　　　 聯絡電話：　　　　　　　 聯絡地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 選課學期：第　　期 2.　選課資料： 開課系所 科目代碼 科目名稱 學分 古典中世學程 代碼：GFGCP 中： 英： 2 古典中世學程 代碼：GFGCP 中： 英： 2 古典中世學程 代碼：GFGCP 中： 英： 2 二、就讀學校核定： 就讀系（所）簽核 教務處（課務組） 三、接受學校核定： 古中學程 總務處 教務處 申請日期： 年 月 日 註：1.為簡化公文往返之煩瑣，他校學生擬至本校選課者，本申請表格可代替公文，敬請惠予受理。 2.西洋古典暨中世紀文化學程每科目為二學分，上課總時數為三十六小時。 3.請依開課學期別分別填寫選課申請表。 丙聯繳回就讀學校 九十四學年度輔仁大學外語學院西洋古典暨中世紀文化學程選課申請表 （校際選課） 一、主旨：學生擬至輔仁大學選課，敬請同意。 1.　申請學生基本資料： 姓　　名：　　　　　　　　　　　　就讀學校　：　　　　　　　 系　　所：　　　　　　　　　　　　年　　級　：　　　　　　　 學　　號：　　　　　　　　　　　　身分證字號：　　　　　　　 聯絡電話：　　　　　　　 聯絡地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 選課學期：第　　期 2.　選課資料： 開課系所 科目代碼 科目名稱 學分 古典中世學程 代碼：GFGCP 中： 英： 2 古典中世學程 代碼：GFGCP 中： 英： 2 古典中世學程 代碼：GFGCP 中： 英： 2 二、就讀學校核定： 就讀系（所）簽核 教務處（課務組） 三、接受學校核定： 古中學程 總務處 教務處 申請日期： 年 月 日 註：1.為簡化公文往返之煩瑣，他校學生擬至本校選課者，本申請表格可代替公文，敬請惠予受理。 2.西洋古典暨中世紀文化學程每科目為二學分，上課總時數為三十六小時。 3.請依開課學期別分別填寫選課申請表。 丁聯學生留存 九十四學年度輔仁大學外語學院西洋古典暨中世紀文化學程