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解開冰凍的密碼—探索巴金森氏症 篇名 開冰凍的密碼—探索巴金森氏症 作者： 吳昕峰。市立惠文高中。高一4 班 1 PDF created with pdfFactory trial version 解開冰凍的密碼—探索巴金森氏症 壹●前言因為家中的兩位長輩為老人疾病所苦，最近常進出醫院，所以想研究更 多有關老人病症的資訊，以便作詳細的照護及相關的預防措施，以降低症狀 帶給他們的痛楚。 巴金森氏症(Parkinson disease) ，在1817 年由詹姆斯‧巴金森(James Parkinson ，1755~1824)所首先發表並描述其症狀 。巴金森氏症是僅次於阿茲 海默症(Alzheimer’s disease)第二常見的神經退化性疾病，且是一種與年紀 相關，漸進式退化的晚發性疾病，平均 病年齡約為60 歲。其盛行率隨年 紀越大越高。不分區域、種族 ，巴金森氏症的盛行率約0.3% ，在65 歲以上 的人口中，巴金森氏症的盛行率約1~2% 。 巴金森氏症有主要四大症狀：(1)動作遲緩(bradykinesia) ，(2)肌肉僵硬 (muscular rigidity) ，(3)靜止時四肢不由自主的抖動(resting tremor) ，(4)無法保 持平衡狀態(postural instability) 。其他與運動功能障礙相關的次要症狀還包括 下列，如：寫字很小、表情很少、不常眨眼、吞嚥困難、說話小 、小碎步 、 走路時 ，手臂不會擺動等 。(註一) 巴金森氏症是目前老年人的三大腦病之一，其他兩種為 「腦中風」(國 人十大死因的第二名，僅次於癌症。) 、「老年癡呆症」(阿茲海默症) ，皆為 慢性病 ，在治療及照顧上 ，需要一筆龐大的經費 ，對個人、家庭和社會 是很 大的負擔，且台灣已進入高齡化社會 ，男性平均壽命為72 歲 ，女性75 歲 。 此種老化趨勢 ，只會越來越明顯 ，隨之而來的老年慢性腦病，也會越來越常 見 ，故希望國人更加重視對這些病症的認知 ，作最完整的預防及照護。 全篇共分三個部分，針對巴金森氏症的病因、症狀及治療方法作個別的 論述 。 貳●正文 一 、病因 巴金森氏症目前的病因眾說紛紜，是原因還不是很清楚的退化性腦病，好 於老年人，其病理乃位於腦深部的黑質核內含「多巴胺」(dopamine)的腦細胞大 量死亡引起。一般在正常的腦，這些黑質腦細胞含黑色素而呈現棕黑色，故稱「黑 質核」，但是巴金森氏症病患的腦部 ，因黑質細胞大量死亡 ，往往殘留淡淡的灰 色 ，在做病理 剖時 ，可輕易作出診斷 。 一般而言，大約70%以上的黑質細胞死亡 ，臨床症狀才會顯現 。因此 ，這 些腦細胞很可能在三、四十歲就已經開始逐漸消失。專家們認為，黑質細胞之所 2 PDF created with pdfFactor