生理学第七版血液循环幻灯片.pptVIP

3.血流量受心肌收缩的影响显著：由于冠脉血流量在收缩期的流量只有舒张期的20-30%，故舒张压的高低及舒张期的长短是影响冠脉血流的主要因素。 1.血压较高，血流量大：平均冠脉血流量225ml/min，占心输出量的4%-5%。 (二) 冠脉循环的生理特点： 2.摄氧率高，耗氧量大： （三）冠脉血流量的调节： ① 心肌代谢水平的影响：自身调节，最重要的调节 心肌活动↑→心肌代谢水平↑→局部PO2↓， 代谢产物（特别是腺苷）↑→冠脉舒张→血流量↑ ② 神经调节： 对冠脉血流影响不大，因为神经调节的影 响很快就被代谢所致的血流变化所代替。 ③ 激素的调节： 二、肺循环 （一）肺循环的生理特点： 1. 血流阻力小，血压低：血管壁薄，顺应性大。 2. 血容量变化大： 肺的血容量约450ml，占全血的9% → “血库” 且随呼吸变化大 动脉血压的呼吸波： 吸气开始时，肺扩张， 肺部血管容积↑ ，贮留血液↑ →肺静脉回流左心房↓ →左心室心输出量↓ 吸气相后期，胸腔负压↑→胸腔大V和右心房扩张↑ →腔静脉回流右心房↑→右心室心输出量↑ 呼气时则相反 3.毛细血管的有效滤过压为负值 a. 使肺泡紧贴血管，有利于气体交换 （血浆胶渗压25mmHg肺毛细血管压7 mmHg ） b. 有利于肺泡内液体的吸收，防止肺水肿。 （二） 肺循环血流量的调节： 1. 局部组织化学因素的影响： 肺泡气的氧分压：主要调节因素 肺泡气氧分压↓→肺泡周围微动脉收缩 生理意义：可使较多的血液流经通气充足的肺泡， 有利于气体交换 2. 神经调节： 交感N→血管收缩，副交感N→血管舒张 整体情况下，由于体循环血量的增减， 使肺循环随之减增。 3. 血管活性物质的作用 E、NA、血管紧张素II等 → 微A收缩 组胺，5-羟色胺→ 微V收缩 三、脑循环： （一）脑循环的特点： 1.血流量大，耗氧量大： 2.血流量变化小： 3.存在血-脑脊液屏障和血-脑屏障： （二）脑循环的调节： 1. 脑血流的自身调节： 平均动脉压60～140mmHg时，脑血流量可保持不变。 CO2和低O2对脑血流的影响： PCO2 ↑和（或）PO2↓→ 脑血管舒张→脑血流量↑ 3. 神经调节：作用不大 脑脊液的生成和吸收： 脑脊液总量150ml ① 生成：800ml/d，侧脑室、第三、四脑室脉络丛 ② 吸收：800ml/d，蛛网膜绒毛→静脉窦 功能： a.保护脑、脊髓, 缓冲作用 b.中介脑和血液之间的物质交换 (三) 血-脑脊液屏障和血-脑屏障： 血-脑脊液屏障 (blood-cerebrospinal fluid barrier)： 大分子物质较难从血液进入脑脊液，离子的通透 性也低，但脂肪性物质易通过，好象血液和脑脊 液之间存在着某种特殊的屏障，称血-脑脊液屏障 （功能性屏障作用）。 血-脑脊液屏障的物质基础： ①无孔的毛细血管壁（细胞间紧密连接） ②脉络丛细胞的特殊载体系统 2. 血-脑屏障：（blood-brain barrier） 脑循环的毛细血管与神经元不接触，为神经胶质细胞所隔开，使物质在血液和脑组织之间的扩散受到不同程度的阻碍，此结构为血-脑屏障。 生理意义： 保证神经细胞周围稳定的化学环境，防止激素等物质对神经元活动产生影响。 血-脑屏障的形态学基础： 毛细血管内皮细胞 基膜 星状胶质细胞的血管周足 小结：第五节 器官循环 一、冠脉循环： 冠脉循环血流特点和血流量的调节。 二、肺循环： 三、脑循环：血-脑脊液屏障和血-脑屏障 掌握：血-脑脊液屏障和血-脑屏障。 熟悉：冠脉循环特点。 思考题: 1. 冠脉循环有什么特点？受到哪些因素的调节？ 2. 何谓血-脑脊液屏障和血-脑屏障？它们的结构基础和生理意义是什么？ 循环生理的主要内容： ① 心脏生理（心脏泵血功能、 心肌电生理） ② 血管生理（动脉血压、 静脉回心血量、 组织液生成）③ 心血管活动的调节（神经调节、