(精选)北京积水潭医院精品课件-冠心病教学课件.ppt

*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;病例;*;*;*;*;5.多层螺旋CT（MSCT）冠状动脉成像 优点： 1）能显示管壁病变，是CAG所不及 2）可对斑块进行定性、定量分析，对明确病变性质和成因、介入治 疗策略选择有较大帮助 3）能清晰显示冠脉起源和解剖变异，指导有创检查操作 4）冠脉造影不成功者，可用MSCT解决 5）检查时间短，受线少，短期内可重复多次检查 6）可同时显像心脏、冠脉周围结构 7）能显示心肌及其损伤的代谢变化和组织学特征;*;*;*;*;*;病例;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;2013AHA新指南明确了4类他汀获益人群;新指南未推荐非他汀类药物常规预防ASCVD;*;糖尿病是冠心病的等危症状;*;*;*;*;*;*;心肌梗死 Myocardial infarction;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;病例;七、治疗;病例一 患者:男35岁，1小时前活动后突感心前区疼痛，持续不缓解，伴恶心、出汗，呼叫救???车，做心电图示：胸前导联V1~4S-T抬高，急送至急诊室，测心肌酶和肌钙蛋白均正常，血压：80/50mmhg。 问题：当务之急如何处理？ 病例二 患者：男41岁，病史基本同上，救护车来后做心电图示：S-T（II、III、avf、V7~9）弓背抬高，测血压：70/45mmhg。 问题：如何处理 与上述病例处理的主要不同点是什么？;病例三;*;*;*;*;*;*;*;*;*;七、治 疗;*;*;*;*;*;*