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医学统计学第一章 绪论 ;第一节;一．统计与统计学的定义一．统计、统计学与医学统计学的定义 ;1.统计;2．统计学;3. 医学统计学 ;①以正确的方式收集数据，如实验设计、调查设计等。 ②描述数据的统计特征，如数据化简、统计指标的选择与计算、统计结果的表达等。 ③统计分析及得出正确结论，如根据概率分布，对实验和观察结果存在的差异和关联作出统计推断。 ;工作生活中常见的统计学问题; 实例 （观察对比）(P5);实例 （实验性研究）(P6~8);1948年，郭祖超教授（1912~1999）编著的《医学与生物统计方法》，是我国第一部医学统计方法的教科书。 ; 3. 现代 计算机和统计软件如SAS、SPSS的出现 使统计学得到了突飞猛进的发展。 ; 统计方法是建立在现代科学方法之上，由统计学理论指导的数据收集、表达和分析的方法，现代科学方法可以概括为以下几点： ;问题的识别与表达（发现问题、提出问题）。 搜集有关资料。 通过归纳得出假说：因果联系及重要的模式。 从假说作出演绎：进行实验或收集更多的资料。 推理：结果与演绎相符，假说得到加强，但不是被证明（例某地区食盐与高血压的关系）。;2. 医学论文中的统计学问题; 60年代到80年代，国外医学杂志调查表明：20%~72%的论文有统计错误。 1984年对《中华医学杂志》、《中华内科杂志》、《中华外科杂志》、《中华妇产科杂志》、《中华儿科杂志》595篇论文的调查结果为： 相对数误用占 11.2%，抽样方法误用占15.9%，统计图表误用占11.7% 1996年对4586篇论文统计（中华医学会系列杂志占6.9%），数据分析方法误用达55.7%。 2001年《中华预防医学杂志》：中华医学会系列杂志误用约54%（1995）。;3. 伪造统计数据违反科学道德;;三．统计学的特点;;1.专业设计：选题、建立假说、确定 研究对象和技术方法等→个性2.统计设计：围绕专业设计确定统计 设类型、样本大小、分组方法、统计分析指标及统计分析方法。;二、收集资料;（二）资料要求1．完整：观察单位及观察项目完??。 观察单位：最基本的获取数据的单元。可以是一个体，亦可以是一个单位、家庭、地区，一批样品，一个采样点。; 2．准确：即真实、可靠。真实是统计学的灵魂。3．及时：即时限性。如人口普查规定调查开始日期和截止日期。;三．整理资料 ;四．分析资料; 第三节 统计资料的类型(P25);1. 计量资料;定义：将全体观测单位按照某种性质或特征分组，然后再分别清点各组观察单位的个数。 特点：没有度量衡单位 ? 多为间断性资料（通过枚举或记数得来）如肤色（黑、白）、血型（ABO）、职业（工农兵）、性别（男女） ; 　定义： 介于计量资料和计数资料之间的一种资料，通过半定量方法测量得到。 　特点： 　　 　每一个观察单位没有确切值 　　　各组之间有性质上的差别或程度上的不同。 ①癌症分期：早、中、晚。 ②药物疗效：治愈、好转、无效、死亡。 ③尿蛋白： ?,?,?,++,+++及以上 ;（三）资料的转化（变量类型的转化） 数值变量 分类变量;例如：测得5人的WBC（个/m3）数如下： 3000 6000 5000 8000 12000 数值变量 过低 正常 正常 正常 异常 分类变量 若按正常3人，异常2人分组→二分类变量 若按过低1人，正常3人，过高1人分组→等级资料 ; *提示：;第四节 统计学中的几个基本概念;1.变 异(P3~4);对变异的认识：;①变异的范围在3.29～6.18； ②有明显的统计分布规律，4.7～5.0的人数最多。根据表1-1的数据，统计上还可以进一步推论出正常成年男子红细胞计数的正常值参考范围 。;表1-1 120名正常成年男子红细胞计数值 ; (2)用统计的方法可以确定出所有研究对象的变异范围，如正常成年男性的细胞数的范围。身高范围等等。 (3)没有变异就没有统计，变异使统计有了用武之地。 ;总体：根据研究目的确定的同质研究对象的全体。当研究有具体而明确的指标时，总体是指该项变量植的全体。 样本：从