(精选)作用于中枢神经系统的药物教学课件.pptVIP

第四章 作用于中枢神经系统的药物;第一节 全身麻醉药（General anesthetic）;一、概念：;二、分类;1、吸入性麻醉药：;2、非吸入性麻药：;三、作用机理;四、麻醉的分期;第一期：镇痛期;第二期 ：兴奋期;第三期： 外科手术期;外科手术期（续）;外科手术期（续）;第四期：麻痹期;五、麻醉方式（复合麻醉）;麻醉方式（续）;麻醉方式（续）;麻醉方式（续）;麻醉方式（续）;六、注意事项：;七、吸入性麻醉药;　恩氟烷（enflurane）及异氟烷（isoflurane）是同分异构物，和氟烷比较，麻醉诱导平稳、迅速，苏醒也快，肌肉松弛良好，是目前较为常用的吸入性麻醉药。 氧化亚氮（nitrous oxide）又名笑气，性稳定，不燃不爆。镇痛作用强，停药后苏醒较快，主要用于诱导麻醉或与其他全身麻醉药配伍使用。;八、非吸入性麻醉药;（－）非巴比妥类;1、水合氯醛 （Chlorali Hydras）;作用机理（Mechanism）;临床应用（Indication）;不良反应（Prohibition）;2、氯胺酮 Ketamine;临床应用（Indication）; 3、乌拉坦 Urethane 口服易吸收，仅产生催眠作用。用于犬、马等动物时仅有镇静和催眠作用。静脉注射给药可使小鼠、大鼠、兔、猫和家禽产生镇静、催眠和麻醉作用。现为实验室小动物的麻醉药。;（二）巴比妥类药物;构效关系:;;Mechanism:;分类：;1、 戊巴比妥钠  Pentobarbital Natric;作用特点：;Indication：;2、异戊巴比妥 Amobarbital;3、硫喷妥钠 Pentothal Natric;作用特点：;临床应用（Indication）;第二节 安定药、镇静药、抗惊厥药;（一）、溴化物 （二）、吩噻嗪类 （三）、苯二氮卓类 （四）、赛拉嗪和赛拉唑 （五）、其它;（一）溴化物;临床应用;（二）、吩噻嗪类 ;1、氯丙嗪  （Chlorpromazine）;Action：;Action：;Action;Adverse reaction：;Indication：;2、乙酰丙嗪Acepromazine;（三）、苯二氮卓类 ; 2、咪达唑仑Midazolam 本品又称咪唑二氮草。 本品的药理作用，临床应用与地西泮相同。 3、利眠宁（甲氨二氮卓） 作用强度比安定小，主要用于野生动物的镇静与安定药。;（四）、赛拉嗪和赛拉唑;【临床应用】 动物对本品反应的种属差异很大，以牛最敏感，野生动物及鹿也敏感。 镇静药 小剂量为镇静剂，用于牛、马及野生动物保定、运输、换药及外科小手术。 镇痛药 大剂量结合局部麻醉药可用于乳房手术，阉割术及剖腹产等较大手术。 强化麻醉 与水含氯醛、硫喷妥钠或戊巴比妥合用，减少麻醉用量，增强麻醉效果。 犬、猫的催吐药 兴奋犬、猫的呕吐中枢，引起呕吐。 催产 兴奋子宫平滑肌。;【不良反应与中毒解效】 （1）抑制心肌传导 静脉注射时宜缓慢，用药前先注射阿托品可消除不良反应。 （2）促进子宫收缩 妊娠后期的牛、马可引起流产，不宜使用。 （3）其它 本品注射过快或过量易引起牛呼吸抑制，猫呕吐。 ;2、二甲苯胺噻唑 Xylazole;(五)、其它;4、氟哌啶醇 ①用于镇静。对吩噻嗪类治疗无效者，本品可能有效。 ②止吐。 ③与哌替啶合用以增强其镇痛作用。 5、氟苯哌丁酮 用于猪的镇静和化学保定。;二、抗惊厥药;1、硫酸镁注射液;临床应用 抗惊厥 肌内注射或静脉注射时可用于解除破伤风、脑炎、士的宁中毒等引起惊厥性疾病。 抗痉挛 治疗膈肌、胆道平滑肌解痉。 缓解分娩子宫颈的痉挛。 不良反应与中毒解救 剂量过大或过快可引起呼吸抑制，中毒时用5％氯化钙静脉注射解救。;2、苯妥英钠 Phenytoine Natric;3、苯巴比妥 Pltenobarbital;第三节 镇痛药;分类： 麻醉性镇痛药 为吗啡类镇痛药，对锐痛（快痛）和钝痛（慢痛）都有效。 镇痛性强，反复应用易成瘾。属于控制使用的剧毒药品。兽医临床少用或不用。 非麻醉性镇痛药 镇痛作用弱，只对钝痛（慢痛）有效，对锐痛无效，反复多次应用不成瘾，具有退热、消炎作用，见解热、镇痛药。;一、阿片碱类镇痛药;Action：;Action：;Indication:; 可待因 Codeine;二、人工合成镇痛药;Indication:; 其它人工合成镇痛药;4、罗通定（Rotundine） 为中药延胡素所含延胡索乙素有效成分的左旋体。现为人工合成品。 口服吸收良好，镇痛作用较哌替啶为弱，而较常用的解热镇痛药为强。临床上仅适用于钝性疼