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L/O/G/O 湖南省肿瘤医院介入治疗中心 卢平 肿瘤介入并发症及护理 内容提要 概述 肿瘤血管介入并发症及护理 Click to add title in here 1 2 3 肿瘤非血管介入并发症及护理 肿瘤血管介入 血管造影 药物灌注 血管栓塞 是指将某种固体或液体栓塞剂通过导管选择性的注入到瘤体的供血血管内,或在灌注化疗药物时同时栓塞血管,达到肿瘤化疗及闭塞阻断肿瘤血供的一种介入技术。 肿瘤动脉栓塞与化疗栓塞 肿瘤非血管介入 原位灭能术 活检术 引流术 支架植入术 A B C D 肿瘤介入治疗学主要特点 C 重复性好 A 微创 D 副作用小 并发症少 B 定位准确 疗效明确 肿瘤血管介入 肿瘤血管介入并发症及护理 一 (一)栓塞后综合症 症状体征 发热、疼痛、恶心呕吐、腹胀、局部温度增高等 发生原因 血流阻断, 组织缺血坏死, 免疫性发热。 护理 术前沟通; 病情观察; 基础护理; 处理 给于激素、解热镇痛剂及其他对症处理。 最常见的并发症 (四)骨髓抑制 症状体征 白细跑降低,严重者全血细跑减少,发热、乏力、口腔溃疡等 发生原因 化疗药物对骨髓造血系统的损伤 护理 休息、保持口腔卫生、预防感冒、严格无菌操作,保护性隔离等。 处理 升血象治疗 抗生素应用 对症支持处理 (五)脑栓塞 肝、肺A→肺V→体循环→ 脑A 下肢麻木、肌力下降、腱反射亢进 脱水、20%脂肪乳、神经营养药物、激素 原因 症状 处理及护理 二 肿瘤非血管介入并发症及护理 (一)液气胸 见于肝肺穿刺活检及靶向治疗后 胸闷、气促、胸部紧缩感,感染者可伴有发热、白细胞增高等相关症状体征 术中膈肌、胸膜损伤 术后反应性增生 肺压缩30%,自然吸收。 肺压缩>30%,胸腔闭式引流、抗炎等处理 症状体征 发生原因 处理 * * Content Layouts
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