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[医学]3保健物理

保 健 物 理 基本生物学概念: DNA 基本生物学概念: 基因(gene) 生物效应产生的过程和机理X 1 物理过程与能量转移(10-16s以下) 电离:产生初级电子,次级电子 作用对象:生物大分子(核酸,蛋白质,酶) DNA损伤(分子水平) 单链断裂: 细胞水平损伤 细胞死亡 细胞水平损伤 细胞变异(modification) 细胞凋亡(apoptosis) 变异细胞的程序性死亡(programmed death) 镜下表现:胞核浓缩、断裂 凋亡小体 机理:P53基因 激活自我致死程序 是变异细胞免于患癌的重要机制 电离辐射所致生物效应的分类 躯体效应(somatic effects) 定义:发生在受照者本人身上的效应 关于遗传效应 由生殖细胞的变异引起 关于遗传效应X 电离辐射所致生物效应的分类 依据效应发生的时期 急性放射病 临床特点: 1.损伤范围广,波及机体所有组织和器官, 表现为复杂的临床症状和体症. 2.主要损伤器官的变化,可决定和影响病 情的发展和预后. 3.在一定照射剂量范围内,机体有自动恢 复的潜力. 对造血组织影响 3生殖系统的影响 皮肤的放射损伤 辐射致癌的潜伏期 日本大地震引发的福岛核电站泄露事件受到高度关注。核辐射、碘、碘盐,成为最近被提及的高频词汇 核辐射到底能对人体造成哪些伤害?碘盐是否真能预防核辐射?过量服用碘盐有害吗? ◆放射性碘元素(131碘)是本次福岛核泄露的主要核素之一。 ◆核辐射主要包括α、β、γ三种射线。其中,α射线是氦核,β射线是电子,γ射线则是一种短波长的电磁波。α及β射线的穿透力较弱,一块普通的砖可以有效地阻挡β射线,而一张纸就可以挡住α射线。 对这两种作用距离比较近的射线,只要避免其辐射源进入体内,对人体的影响不会太大。 131碘的辐射类型是β射线,半衰期只有8天,一个月之内其放射性即可消失。 甲状腺是人体最大的内分泌器官 通过分泌甲状腺激素调节人体的生长发育及能量代谢 碘是合成甲状腺激素的主要原料 甲状腺的一个独特功能是能够主动摄取碘,使得甲状腺内的碘浓度达到血液的数十倍 放射性碘元素可通过呼吸吸入、皮肤伤口或通过污染的食物进入体内,主要聚集在甲状腺,引起内辐射。 受到辐射的甲状腺细胞发生基因突变,导致甲状腺癌的发生。 以1986年的切尔诺贝利核电站事故为例,截至2010年,核事故污染地区大约发现6000例甲状腺癌患者,以儿童和青少年为主。 受辐射时的年龄与甲状腺癌发病密切相关,年龄越小,甲状腺对核辐射越敏感,0~5岁儿童和胎儿发病风险最高,而在事故发生时已成年者,甲状腺癌风险并不增加。 甲状腺癌的长期生存率达到90%~95%,切尔诺贝利核电站事故中仅有9名儿童死于甲状腺癌,其余的全部治愈。 服用碘剂预防核辐射的机制是什么? 甲状腺是人体摄取碘的最大器官,人体碘的90%存在于甲状腺; 如果在放射性碘元素进入人体以前,先服用碘剂使甲状腺的碘含量达到饱和,就可以阻止90%放射性碘在甲状腺内的沉积,使未进入甲状腺的放射性碘快速排出体外; 如果在吸入放射性碘的同时服用碘剂,仍可使甲状腺吸收放射性碘的量降低一半。 什么程度的核辐射需要启动碘干预措施? 根据国际原子能机构(IAEA)安全丛书115号,当发生较严重的伴有放射性碘释放的核污染,核放射剂量一般达100 mSy时,启动碘剂干预保护措施。 我国环境保护部(国家核安全局)3月17日16时发布的全国省会城市和部分地级市辐射环境自动监测站实时连续空气吸收剂量率监测值在0.05-0.3之间。这个数值是在各地的核辐射日常本底范围之内,没有必要启动碘干预措施。 服用碘盐有预防核辐射的作用吗? 预防核辐射需要超大剂量的碘剂。我国卫生部疾病预防控制中心推荐的预防核辐射的碘剂量是: 成年人100毫克,孕妇和3~12岁儿童50毫克,3岁以下25毫克。 这个剂量相当于日常成人碘摄入量的500~1000倍。 我国目前碘盐内的碘浓度是30毫克/公斤。如果要达到上述的预防剂量,成人需要一次性服用3公斤以上碘盐,这显然是不切合实际的。 过量服用碘盐有害吗? 过量服用碘盐对身体肯定有害。 正常成人的合理安全的碘摄入量是0.15~0.3毫克/天(相当于每天5~10克碘盐)。 过量摄入碘盐可能会诱发甲亢、加重甲减和自身免疫甲状腺炎,也会诱发甲状腺乳头状癌。为增加碘摄入而增加的盐摄入(氯化钠)还会诱发的加重高血压,促进心脑血管疾病的发生。所以过量服用碘盐对预防核辐射无益,相反会危害人体的健康。 * * * 硷基对 A-T;C

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