第七章-亚健康和中年人保健与护理-2.pptVIP

哈尔滨医科大学护理学院 护理教育教研室 赵秋利 第七章 亚健康人和中年人的健康保健与护理 二、工作与休息 由工作产生疲劳的原因 1.过度工作（平日加班、休息日工作） 2.高噪音环境中的工作 3.机械单一的重复性工作,同一姿势长时间持续的工作 4.责任重大等心理负担大的工作 5.工作中人际关系紧张等 中年人过劳死的相关因素 有循环系统疾病未被发现或症状较轻没有及时正确治疗。 工作责任重、压力大。 一个月内加班超过100小时等因素有关。 工作与休息的指导内容 评估其工作状况，有针对性地进行指导 1.减轻工作劳累，避免疲劳长期蓄积。 2.放松身心，减轻疲劳的方法有瑜伽功和呼吸训练法、音乐疗法及森林浴等。 3.做些自己喜好的运动或与家人、亲友聊天等，以减轻精神上的疲劳。 4.注意劳逸结合，保证充分的睡眠与休息。 三、合理的运动 （一）无氧运动 主要是增加瞬间爆发力 有短距离跑步等 有心血管疾病家族史的肥胖中年人，应进行全面体检，后才可以开始运动。 （二）有氧运动 　消耗体内的糖原和脂肪，减缓静息状态下的心率并使心肌收缩力增强，促进血液循环，因此可以消化血液中的甘油三酯和胆固醇，起到预防动脉硬化和血栓形成的作用。 常见的有氧运动 快速步行、长跑、游泳、交际舞、网球、自行车越野等。 90%的有氧运动 运动10分钟以后， 运动应至少坚持20分钟以上 （三）运动强度的计算 表示运动强度的指标 1.最大心率＝220－年龄 2.能量消耗量：1L的氧=5kcal的热量 3.静息代谢率（RMR） 中国营养学会建议的我国成人活动水平分级 （四）运动指导方法 300kcal/d，相当于每天走一万步。 2.具体的指导方法 1.用步行测量器计算出自己一天的步数，按一周平均值计算。 2. 1万步-平均步行步数/d=剩余主动运动步数 ◆花费一整段的时间专门进行运动锻炼 ◆在平日生活和工作中有意识地增加活动 3．减轻体重的运动 减少体内脂肪1kg需9000kcal的运动 减轻体重还需要控制饮食和长期坚持运动。 4．增强机体持久力的运动 目标是 ◆最大耗氧量在40%-70%之间的有氧运动 ◆一般每次需要60分左右，2-3次/周以上 注意要逐渐增加运动强度，运动强度不能超过最大心率。 四、纠正不良行为习惯 （一）吸烟 1．吸烟的害处 肺癌发病率高于不吸烟者。 慢性支气管炎、肺气肿等疾病的患病率增高 吸烟是缺血性心脏病的三大因素之一。 吸烟能降低学习能力，影响智力，出现头痛，头晕，乏力、思维判断和共济能力下降等现象。 2．指导戒烟和减少吸烟的方法 ◆提高戒烟动机 ◆了解吸烟的规律 ◆减少每天吸烟量 （二）饮酒 1．长期大量饮酒的害处 脂肪肝 慢性肝炎 肝硬 死亡 心脑血管病(甘油三酯 ) 过度饮酒易引起肥胖和糖尿病 高血压患病率较高(下酒菜中咸食品较多) 胃溃疡(乙醇刺激胃粘膜) 乙醇成瘾造成酒精依赖、导致情感、思维、智能及行为方面的异常。 高浓度乙醇对肾上腺皮质、甲状腺、性腺有直接的破坏作用，影响生长发育。 2．适度饮酒的指导方法 以案例进行健康教育，使之认识到饮酒对身体的危害和后果。 从对身体危害的角度让中年人理解并做到不空腹饮酒，不强劝饮酒，不养成每天饮酒的习惯。 五、学会应对压力 应对压力的方法 1.认识自己的压力，寻找压力的根源，记录自己每天的工作和生活情况。 2.检查自己面对压力的方式: ◆建设性方式：面对现实、寻求外界的帮助。 应对、改变不良生活方式等。 ◆否认、紧张、退缩、自杀或药物滥用。 ◆用适当的方式来发泄自己的心理压力。 六、坚持定期健康体检 (一)概念 是指在一定的时间内（一般为1年） 进行一次全面的体检。 (二)目的和意义 1. 早期诊断 2.了解掌握健康状态的动态变化 3. 进行追踪观察 4. 促进有效的自我健康管理 （三）中老年人应定期检查的项目 1．测血压 9．妇科检查 2．查眼底 10．防癌检查 3．尿化验 4．血脂检测 5．心电图 6．胸X线透视 7．大便隐血检查 8．肛门指检 （四）中年人须警惕六个方面的疾病信号 1．晚上口渴或尿频，尤其是夜尿增多，尿液滴沥不净。考虑糖尿病、前列腺肥大或前列腺癌。 2．上楼梯或斜坡时就气喘、心慌，经常感到胸闷、胸痛。可能是高血压和冠状动脉硬化的前兆。 3．近来咳嗽痰多，时而痰中带有血丝。与支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌等有关。 4．食欲不振，吃一点油腻或不易消化的食物，就感到上腹部闷胀不适，大便也没有规律。考虑胃病、肝胆疾病或胃癌、结肠癌等。 5 ．胃部不适，常有隐痛、反酸、嗳气等 症状。与慢性胃病，尤