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第二节 老年人沟通与交流 介护活动（care active）：是一种专业性的护患活动，在次过程中，出现了一种专业性的人际关系，即介护士与被介护者的人际关系。 一、影响老年人沟通的因素 （二）交往过程障碍 1、介护双方之间期望值和地位的差异 2、介护双方交往时的情绪状态 （1）在介护活动过程中，介护双方的情绪状态会对交往效果产生重要影响。 （2）从被介护者来看，患病本身，特别是患急症或重症时，往往会造成焦虑、恐惧、失望、失助、忧郁等较强烈的负性情绪。   二、老年人交流方式的特点 （一）非语词性沟通  （二）语词性沟通 1、老人的语言表达 2、电话访问 三、促进老年人有效沟通的技巧 （三）倾听技巧 经典故事分享与感悟 感悟： 　　　最有价值的人，不一定是最能说的人，老天给我们两只耳朵一个嘴巴，本来就是让我们多听少说的． 　　　善于倾听，才是成熟的人最基本素质． 引出今天的主题：倾听 * * 沟通： 1.从动态的角度讲是指人与人之间的信息和物质交往。 2.从静态角度来说，沟通又指人与人之间已经形成的关系，也就是人际关系。 沟通（communication）:是信息发送者遵循一系列共同规则,凭借一定媒体将信息发给信息接受者,并通过反馈以达到理解的过程. 沟通与交流的要素：发出信息者、接受信息者、传递信息、沟通渠道、反馈。 （一）人与人之间的吸引力 相似性吸引 互补性吸引 接近性吸引 对等性吸引 仪表性吸引 在介护士方面 在被介护者方面 （三）介护双方的道德水平 （四）介护双方的信息传递 信息量过少 医学知识缺乏 （五）其他因素 1、身体因素 2、感知因素 3、物理环境因素 噪音 缺乏隐秘性 距离 1、面部表情 2、触摸 3、体态语 4、目光接触 5、副语言 （1）尊重老年人的尊严与其社会文化背景 （2）渐进地开始治疗性触摸，并观察老人的反应 （3）触摸要温柔、热情，有关爱 （4）运用平常的接触和活动达到触摸的疗效 （5）应确定老人知道你的存在方可触摸 （6）对老人给予工作人员的抚摸，应予以正确的反应 （一）会谈技巧 1、交谈初期 2、交谈中期 3、交谈末期 （二）交谈原则 1、消除顾虑 2、有针对性 3、明确表达想要传递的内容 4、及时反馈 5、适度的同感心 6、适当的必威体育官网网址 曾经有个小国的人来到中国来，进贡了三个一模一样的金人，把皇帝高兴坏了。可是这小国的人同时出了一个题目：三个金人哪个最有价值？ 皇帝请来珠宝匠来鉴定，称重量，看做工，都一样．泱泱大国，不会被这点小问题难倒吧？最后，有位退休的大臣说他有办法．皇帝将他请到大殿． 老臣拿着三根稻草，插入第一个金人的耳朵里，稻草从另一个耳朵出来了 插入第二个金人的耳朵里，稻草从嘴里直接出来了 插入第三个金人的耳朵里，稻草掉进了肚子里了。老臣说第三个金人最好价值． 卡耐基口才训练－－－感悟分享 用耳听 用心灵感受 用眼观察 用嘴提问 用脑思考 *