医患沟通技巧-5.pptVIP

2、面部表情 传情达意 主要因素：目光，笑容 要求：目光要坦然、亲切、和蔼、有神，微笑要真诚、友善、自然、得体 3、手势 提高语言的表现力和感染性 要求：自然、适度，便于理解，避免过分的手势 4、身体姿势 挺直腰背稍向前倾，两手自然下垂，头适当前倾，肢体放于对称的位置 避免塌陷的双肩、垂头、叉双手、瘪胸；不要把身体转离说话者，坐立不安和手的扭动，脚的轻磕（打）、抖动 5、触摸 一个在手、臂、肩和人体可被接受部位短暂性的接触表达温暖的感受，可把关心传递给病人。 过分的接触表示过于侵入和不安全。 要求：态度热情、动作适度 6、相间距离 人际距离是人际关系密切程度的一个尺码。一般分为4个区域：亲密区，大约在30cm左右。私人区，大约70cm左右。社交区，约在1～1.2m左右。社交区以外为公共区域。 要求：一般以社交距离（1米左右）较合适 7、超语词提示 语调、音量、音频、音质 适度的音量、洪亮的音调、不同的音高和速度的运用十分重要 。 要求：运用声音效果加强表述内容的意义和情感 书面沟通技巧 要素 临床诊治水平 法律基础 语言表达能力 应变能力 文字记录基础 方法 全面了解 抓住重点 提出解决的方法和途径 客观评估 客观阐述医学的复杂性和不确定性 以法律和医学为基准 注意规避医疗纠纷，分解医疗风险，建立证据意识 要求患者及其家属签字的技巧 “后果自负” ，“情况了解” 有些诊疗过程及其结局的特殊要求，应该建议患者和家属逐字写下全部内容 尽可能患者本人签字，相关监护或代理人要注明关系，或者有委托书 医患沟通应注意的问题 要：热情、兴趣、提问、感激、自然、简明、真实、微笑、容忍、记住对方名字、做一个好的听众、给予对方称赞。 不要：无趣、教训式、争吵、批评式、强调自己、仅谈自己、打扰、反驳、含糊、闲话、主观、不耐烦、不懂装懂、过于谦卑。 提示：患者对热情、开放、真诚、幽默、可信、忠诚、责任心强的医务人员充满尊敬和信任，而讨厌虚伪、不尊重人、自私、嫉妒、固执、骄傲、冷酷的医务人员。 细心地观察、耐心地倾听、机敏地交谈、热情地鼓励、认真地解释。 时时体现对患者细心、耐心、关心和爱心，处处体现对患者的人性化服务。 善待病人及家属，才能换回对方的信赖、理解和支持。 — Huang Ping 实 践 篇 * 医患沟通技巧 测试题 1.快乐的人在沟通时总是有很好的结果（） 2.自认为对方完全领会自己的意思，是有损沟通的（） 3.沟通时应把多数时间花在倾听上（） 4.就吸引对方注意力而言，表达方式比内容更重要（） 5.总感到时间不够用的人在沟通方面可能会有问题（） 6.反馈的最佳问法是：“你们还有问题吗？”（） 7.环境在沟通中起一定的作用（） 8.书面沟通肯定比口头表达更清楚（） 9.夸张的动作对沟通效果更好（） 10.“身体语言”的运用能使表达更彻底（） ?美国普林斯顿大学对1万份人事档案进行分析，结果发现：智慧、专业技术和经验只占成功因素的25%，75%决定于良好的人际沟通 ? 哈佛大学就业指导小组1995年调查结果显示，在500名被解职的人员中，因人际沟通不良而导致工作不称职者占82% 医生有“三大法宝”：语言、药物、手术刀 — 希波克拉底 所有医生必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣（同情），应当看作和技术不够一样，是无能的表现 — 世界医学教育联合会《福冈宣言》 医生应具备的要素 精湛的医术 良好的医德 良好的沟通能力 熟悉法律 尊重患者权利 如何做一名优秀医生？ 医疗技术是医生的生命元素 沟通是医生的基本技能 科研是医生的灵魂 团队合作是完成良好治疗的保证 医生与患者是一对亲密的合作伙伴，他们共同面对的是疾病，医患之间不能良好沟通，就无以诊断、治疗疾病。没有良好的沟通，就无从建立信任。没有信任，矛盾由此而产生。 医患沟通是一门艺术，也是一门技巧 理 论 篇 医学伦理的六项基本原则 有益，应用对患者最经济、最有效的技能 非渎职，避免伤害患者的言行举止 自主，尊重患者的独立性和选择 公正，避免偏见和歧视 必威体育官网网址，尊重患者的隐私 诚实，真实对待自己和患者 — 这是对医务人员道德标准的基本要求，是建立良好医患关系行为准则 患者心态 求医心切，对医学的期望值较高，不希望后果不好 高度自我，医护人员对他们的病情重视，更多地关心 耐心解释病情的服务态度